本文是一篇專業(yè)的醫(yī)學護理論文，主要闡述了NICU護理安全管理中護理標識的分類，詳情請看下面的介紹。

　　1 腕帶標識 由無毒無味的塑料制成白底黑字腕帶，入院時由住院處打印上相關(guān)信息，再由接診護士系到患者手腕或腳腕，松緊適宜，醫(yī)護人員在診療打操作前必須用EDA掃描腕帶，以確認患者信息。住院期間患者及家屬不得私自取下或丟棄。出院時由護士將其除去。

　　2 床頭卡標識 病危、病重、分級護理標識采用各種不同顏色的塑料卡片，根據(jù)病情需要以插卡方式插于床頭牌上相應(yīng)位置。并在能量柱上方以藍底黑字寫上患者姓名及床位醫(yī)生。

　　3 管道標識 包括尿管標簽、胃管標簽、腹腔引流管標簽、頭部引流管標簽、胸腔引流管標簽、結(jié)腸造瘺管標簽等，以不同顏色分類，由護士以黑色防水筆，注明引流管名稱、置管時間、置管者姓名，粘于管道妥善位置，以提示護士注意各管道的護理及更換時間。靜脈管路標簽包括中心靜脈置管（PICC）標簽，臍靜脈置管（UVC）標簽，高滲藥物標簽，按需要張貼在靜脈通路管道上，并注明置管時間及更換敷料時間，提示護士定時沖管、封管、維護，嚴格靜脈治療的質(zhì)量控制。若要輸入特殊藥物，要貼上警示標識，如硝酸甘油，需在警示牌上標注，控制滴數(shù)，懸掛在輸液架上時一定要謹慎。

　　4 治療室警示標識 治療室中不同的抽屜和柜子分別用不同的標識標好，白底黑字，如無菌導(dǎo)尿包、胃管等；像地塞米松、維生素C等這樣的常用藥一般用多格柜存放，并且要分類存放；像碳酸氫鈉、5%葡萄糖等這樣的瓶裝藥或液體在柜子里按照不同類別分類存放；為了使護士拿藥的時候不麻煩，內(nèi)用藥、外用藥要分類、分層存放；區(qū)域標識：如警示護士遵守消毒隔離制度的標識、無菌區(qū)與非無菌區(qū)標識、醫(yī)用垃圾、生活垃圾分類標識；③設(shè)置專柜存放高危藥品，用顏色的差別來區(qū)分不一樣的藥物，避免混淆了不同的藥物。

　　5 溫馨提示標識 治療室內(nèi)放置“操作前您查對了嗎？”床邊放置“今天您洗手了嗎？”的標牌溫馨提示標識。病房洗澡的地方貼上“小心滑倒”的標識；開水房上貼“小心燙傷”的標識；③每個病房門外要有醒目清晰地插卡式標識，標注好主管醫(yī)生、責任護士，方便患者及家屬、病室、床號。

　　6 防止意外標識 這種標識采用白色硬紙板材料來制成，形狀為長方形，警示的內(nèi)容不一樣，則書寫的字體顏色也不一樣，如：“防導(dǎo)管脫落”、“防壓瘡”、血型標識、“青霉素藥物過敏”等標識，根據(jù)患者病情以插卡式分別插槽置于床頭牌“注意事項”欄兩旁。

　　7 隔離標識 如飛沫隔離標識、耐藥菌隔離標識、接觸隔離標識等，提示護士按類別要求進行標準的預(yù)防操作。更提醒患者家屬探視時注意消毒隔離，防止交叉感染。

　　8 特殊體位標識 如去枕平臥位標識、頭高腳底標識、側(cè)臥位標識、神經(jīng)外科左、右去骨瓣、雙側(cè)去骨瓣標識、顱后窩去骨瓣標識等，以明確告知護士護理操作中的體位要求。

　　9 加床標識 使用范圍為需要加床的患者，加床標識為白底紅字，長10cm，寬8cm的長方形塑料卡片，加床標識放置床頭上方，床尾掛上小型床頭卡。撤床或換床時，護士及時取出床號標識。

　　10 用氧安全標識 使用范圍為氧氣吸入者，入NICU的患者都需要吸氧。顏色標識意義：氧氣筒4防卡以白底紅字，“滿”標識為白底藍字；“空”標識為白底紅字。氧氣筒4防卡及“空”、“滿”標識懸掛于氧氣筒身上。應(yīng)用要求：氧氣筒隨時懸掛4防卡及“空”、“滿”標識。

　　11 輸血安全標識 使用范圍為輸血患者，為紅色三角形，中間為黃色感嘆號，血型標識為紅底藍字正方形塑料卡。輸血時，于血液同步懸掛于輸液架上。應(yīng)用要求為輸血時懸掛危險標識及血型標識。

　　12 非靜脈通路給藥安全標識 適用范圍為管道沖洗、腸內(nèi)外營養(yǎng)等。膀胱沖洗為白底紅字長條型標識，腸內(nèi)營養(yǎng)也是白底紅字長條型標識。非靜脈通路用藥時，藥物應(yīng)與靜脈藥物分別懸掛于不同的輸液架上，根據(jù)不同藥物使用途徑，懸掛相應(yīng)的警示牌于輸液架上。

　　13 儀器操作保養(yǎng)標識 使用范圍為所有儀器，為白底黑字卡片，外表塑封，懸掛于相應(yīng)儀器上，使用規(guī)范、統(tǒng)一的設(shè)備儀器卡，正確填寫使用操作流程，反面填寫消毒、保養(yǎng)流程。

　　3 護理質(zhì)量控制 為了突出統(tǒng)一、規(guī)范使用護理標識的重要性，醫(yī)院在進行護理質(zhì)量考評時，要涉及到護理標識的使用情況，護理部、護理質(zhì)量督導(dǎo)組要承擔起督導(dǎo)檢查的職責，以便更好地實現(xiàn)護理標識的統(tǒng)一、規(guī)范使用。

　　2 效果

　　1 護理標識應(yīng)用前后不良事件及安全隱患發(fā)生情況的比較，如表1。

　　2 護理標識應(yīng)用前后患者及護士滿意度的比較，如表2。

　　3 討論

　　3.1 護理標識在護理服務(wù)中的應(yīng)用是保證護理安全的重要途徑 表1顯示，NICU監(jiān)護病房考驗的是護士的慎獨、自律精神。應(yīng)用護理標識后，護士在巡視病房時能一目了然，重點觀察，便于及時發(fā)現(xiàn)處理。醒目的護理標識能夠有效防止隱性不安全因素的發(fā)生，使護理行為更規(guī)范化，能提高護理人員安全意識，更好地執(zhí)行護士制度，對避免護理風險非常有利，使護理人員的提高警惕，將一些可能發(fā)生的不良事件扼殺在搖籃里。

　　3.2 應(yīng)用護理標識，提高了患者及護士滿意度 由表2可知，應(yīng)用護理標識后，患者滿意度和護士滿意度都有明顯的增長，分別由原來的82%增長到95%，由原來的84.6%增長到96.6%。護士每天要做許多繁雜的工作，思維不難產(chǎn)生混亂[2]，尤其是當他們勞累、緊張等精神不集中時，可能會發(fā)生常用程序失誤的情況[3]。有效使用各種標識的，會使病區(qū)內(nèi)因為沒有標識導(dǎo)致工作無序的去情況大大減少，護士工作量也不那么大了，護士行為得到良好的規(guī)范，護士的工作流程更合理，為護士與患者的交流贏得了更充裕的時間，增進了護患關(guān)系。標識的應(yīng)用增加了患者及家屬對醫(yī)院的信任感，患者及家屬對醫(yī)院更加滿意。

　　小結(jié)

　　隨著病人自我保護意識、法律意識的增強，對護理工作提出了更多的要求，NICU護理人員的工作壓力、精神壓力、風險事件時有發(fā)生，對有可能發(fā)生的意外、風險事件，傳統(tǒng)的方法是對病人及家屬做好宣教，護士做好交接班來預(yù)防�，F(xiàn)在我們通過醒目的護理標識，不僅能夠警示醫(yī)生，對患者也起到良好的警示作用，在保障患者利益的同時，也保護了護理人員，達到護患雙贏的效果。清晰地標識，能有效減少部分護理人員因倦態(tài)心理、缺乏自律等導(dǎo)致的各種意外，做到防患于未然，對于提高護理人員安全意識作用很大，從而促進了護理安全，同時也密切了護患關(guān)系，使患者對護理人員產(chǎn)生親切感、信任感。