發(fā)布時間：2020-12-04 17:34

　　目的:對60例接受CT引導(dǎo)下經(jīng)皮氬氦刀冷凍消融治療的軟組織肉瘤患者進(jìn)行消融率和并發(fā)癥評價,探討氬氦刀冷凍消融治療軟組織肉瘤的有效性及安全性。分析冷凍消融治療軟組織肉瘤消融率的影響因素。方法:采用回顧性研究方法收集2011年5月-2017年10月期間接受CT引導(dǎo)下經(jīng)皮氬氦刀冷凍消融治療的60例軟組織肉瘤患者的資料。冷凍消融治療1個月后根據(jù)患者情況選擇CT或MRI檢查評價消融率。對氬氦刀冷凍消融軟組織肉瘤患者消融率的影響因素進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析�？偨Y(jié)氬氦刀冷凍消融治療相關(guān)的并發(fā)癥,根據(jù)美國介入放射學(xué)會并發(fā)癥分級標(biāo)準(zhǔn),評定并發(fā)癥嚴(yán)重程度。結(jié)果:60例患者均順利完成冷凍消融術(shù),未出現(xiàn)因疼痛或其他原因終止手術(shù)情況。氬氦刀冷凍消融術(shù)后有31例患者出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥,并發(fā)癥總發(fā)生率為51.67%,美國介入放射學(xué)會并發(fā)癥分級均為A或B級。未出現(xiàn)嚴(yán)重感染、皮膚壞死、大出血、臟器功能障礙、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。60例軟組織肉瘤冷凍消融治療后平均消融率為（83.02±17.07）%。單因素分析顯示腫瘤最長徑和腫瘤部位與冷凍消融術(shù)后消融率有關(guān)（χ2=10.408,P=0.015;χ2=36.778,P=0.006）。多... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１患者女，３６歲，左側(cè)腰背部滑膜肉瘤Ａ．術(shù)前ＭＲＩ示病灶活性部分為高信號??（箭），病灶中心低信號區(qū)為無活性部分；Ｂ．冷凍消融術(shù)中ＣＴ圖像，患者俯臥位，??兩根冷凍消融針同時消融，形成冰球覆蓋整個病灶（箭）；Ｃ．冷凍消融術(shù)后１個月??ＭＲ］（），

圖２德國ＳＩＥＭＥＮＳ公司ＳＯＭＡＴＯＭ?Ｓｅｎｓａｔｉｏｎ?４螺旋ＣＴ掃描設(shè)備??２?７??

圖３美國ＥＮＤＯＣＡＲＥ公司第四代ＣＲＹＣＡＲＥ低溫手術(shù)系統(tǒng)（?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2017年版)[J].   傳染病信息. 2017(03)
[2]中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范(2015年版)解讀[J]. 王麗.  世界臨床藥物. 2016(07)
[3]阿帕替尼聯(lián)合替吉奧一線治療老年晚期胃癌[J]. 井小會.  中國實用醫(yī)刊. 2016 (10)
[4]氬氦刀對腫瘤患者外周血T細(xì)胞亞群影響的臨床對照研究[J]. 申國宏,張偉,張文龍,安睿,李海勛,何華,孫立軍.  實用放射學(xué)雜志. 2016 (02)
[5]阿帕替尼治療胃癌的臨床應(yīng)用專家共識[J]. 秦叔逵,李進(jìn).  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2015(09)
[6]肝腫瘤熱消融治療并發(fā)癥原因及其防治[J]. 經(jīng)翔,陳敏華.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (27)
[7]射頻、微波、冷凍消融在原發(fā)性肝癌治療中的選擇性應(yīng)用[J]. 范衛(wèi)君.  肝癌電子雜志. 2015(02)
[8]CT導(dǎo)引下氬氦冷凍消融聯(lián)合125I放射粒子植入治療膈頂部肝癌的臨床應(yīng)用[J]. 左太陽,楊衛(wèi)國,張忠濤,咸利軍,張秀亮,馬群,王松.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2015(06)
[9]氬氦刀冷凍消融聯(lián)合肝動脈栓塞化療術(shù)治療中晚期肝癌的療效分析[J]. 葉偉東,紀(jì)建松,涂建飛,虞作春,楊杰.  介入放射學(xué)雜志. 2015(05)
[10]影響聚焦超聲治療子宮腺肌病消融率的相關(guān)因素初步分析[J]. 崔杰,許永華,田紹創(chuàng),李欣.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(10)

碩士論文
[1]81例軟組織肉瘤臨床病理特征及預(yù)后關(guān)系分析[D]. 龍芬.鄭州大學(xué) 2016



本文編號：2897982