極速脈搏波技術評價冠狀動脈病變患者頸動脈彈性功能變化及其相關影響因素
發(fā)布時間：2020-12-09 11:04
目的冠狀動脈狹窄性病變發(fā)生的主要病理基礎是血管彈性功能及管壁結構的改變,本研究擬應用極速脈搏波（UFPWV）技術初步探討冠狀動脈狹窄患者頸動脈彈性功能的變化及其相關影響因素。方法隨機選擇2016年1月2017年12月于我院行冠狀動脈造影（CAG）檢查的患者,并于一周內行頸動脈二維超聲檢查,排除頸動脈內-中膜增厚及已經形成頸動脈斑塊患者,并根據(jù)冠狀動脈造影結果將247例最終入選研究對象分成冠狀動脈正常對照組、輕度狹窄性病變組及中重度狹窄性病變組。將各組研究對象的性別、年齡、心率等分別進行匹配,盡量避免選擇性偏倚。應用UFPWV技術,測量頸動脈彈性參數(shù),包括收縮期開始時脈搏波傳導速度(PWVBS)和收縮期結束時脈搏波傳導速度(PWVES)。比較三組PWVBS和PWVES的差異,進一步分析PWVBS和PWVES與臨床常見動脈硬化易患因素的相關性,并探究各相關因素對彈性參數(shù)(PWVBS和PWVES)...
【文章來源】：錦州醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：60 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
冠狀動脈狹窄分型及GS示意圖
15圖 2 冠狀動脈狹窄管腔狹窄程度計算示意圖注：面積計算法評價冠狀動脈狹窄程度，狹窄率（%）=[(狹窄近端正常血管面積 S1-狹窄處血管面積 S2)/狹窄近端正常血管面積 S1]X100%。
3、頸動脈彈性參數(shù)指標 PWVBS和 PWVES測定方法受檢者采取仰臥位，囑患者維持平穩(wěn)呼吸，保持心情平靜，行二維超聲檢查，選取頸總動脈遠段距離頸動脈球部約 2cm 長軸最大切面，內-中膜顯示清晰處，啟動 PWV 按鈕，在 2s 采集時間內保持患者靜止及探頭穩(wěn)定。如血管內膜描跡不準確，手動調整取樣框位置和大小，使其內膜線與感興趣區(qū)完全一致。此時，單擊控制面板上的 Select 鍵，系統(tǒng)同時自動計算顯示頸動脈血管前壁的 PWVBS和PWVES及各自的標準差( ±)， ±分別控制在 PWVBS或 PWVES值的 10%以內，最大不超過 20%，表示數(shù)據(jù)采集穩(wěn)定度好。上述操作由兩位經驗豐富的醫(yī)生完成。見圖 3~4。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲測量脈搏波傳導速度評估血管彈性研究進展[J]. 宿愿,錢林學,張宏. 中國醫(yī)學裝備. 2016(12)
[2]頸動脈斑塊超聲與冠狀動脈狹窄關系分析[J]. 景江新,張紅玉,李君,鐘小蘭. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2016(10)
[3]肱踝脈搏波傳導速度和踝臂指數(shù)與冠狀動脈病變程度的相關性分析[J]. 楊文慧,楊莉,何燕,魏云鴻,鄧潔,王瑞萍,楊蘇,孫艷,劉師節(jié),董陽. 重慶醫(yī)學. 2016(11)
[4]baPWV與LP-PLA2水平聯(lián)合檢測在冠心病患者診斷中的應用價值評價[J]. 楊菊月. 中國衛(wèi)生產業(yè). 2015(31)
[5]主動脈瓣硬化與臂踝脈搏波傳導速度的相關性及其對冠狀動脈病變的預測價值[J]. 王世軒,徐芷珩,張寶娓,楊洋,楊穎,陳明,李建平,洪濤,霍勇. 中國動脈硬化雜志. 2016(02)
[6]應用脈搏波傳導速度評估高脂血癥患者頸動脈彈性的意義[J]. 張宏,錢林學,邱蘭燕,劉冬,任曉轉,胡向東. 中國醫(yī)學裝備. 2015(12)
[7]臂踝脈搏波速度評估冠心病患者冠脈病變程度的臨床價值[J]. 孫順洋,祁正軍,邵雪松,時陽成. 心血管康復醫(yī)學雜志. 2015(05)
[8]降脂治療對高血壓患者動脈脈搏波傳導速度的影響[J]. 廖奕華,鄧云梅,馬艷麗,胡晶晶. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2015(29)
[9]冠狀動脈慢血流患者脈搏波傳導速度的變化[J]. 袁曉旭,杜心清. 心腦血管病防治. 2015(04)
[10]脈搏波傳導速度聯(lián)合眼底動脈檢查對老年冠狀動脈疾病的預測價值[J]. 周俊閣,湯青,王軍,王德昭. 中華老年心腦血管病雜志. 2015(07)
碩士論文
[1]應用STI評價冠心病患者左心室扭轉運動[D]. 劉芷寧.遼寧醫(yī)學院 2012
本文編號：2906767
【文章來源】：錦州醫(yī)科大學遼寧省
【文章頁數(shù)】：60 頁
【學位級別】：碩士
【部分圖文】：
冠狀動脈狹窄分型及GS示意圖
15圖 2 冠狀動脈狹窄管腔狹窄程度計算示意圖注：面積計算法評價冠狀動脈狹窄程度，狹窄率（%）=[(狹窄近端正常血管面積 S1-狹窄處血管面積 S2)/狹窄近端正常血管面積 S1]X100%。
3、頸動脈彈性參數(shù)指標 PWVBS和 PWVES測定方法受檢者采取仰臥位，囑患者維持平穩(wěn)呼吸，保持心情平靜，行二維超聲檢查，選取頸總動脈遠段距離頸動脈球部約 2cm 長軸最大切面，內-中膜顯示清晰處，啟動 PWV 按鈕，在 2s 采集時間內保持患者靜止及探頭穩(wěn)定。如血管內膜描跡不準確，手動調整取樣框位置和大小，使其內膜線與感興趣區(qū)完全一致。此時，單擊控制面板上的 Select 鍵，系統(tǒng)同時自動計算顯示頸動脈血管前壁的 PWVBS和PWVES及各自的標準差( ±)， ±分別控制在 PWVBS或 PWVES值的 10%以內，最大不超過 20%，表示數(shù)據(jù)采集穩(wěn)定度好。上述操作由兩位經驗豐富的醫(yī)生完成。見圖 3~4。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]超聲測量脈搏波傳導速度評估血管彈性研究進展[J]. 宿愿,錢林學,張宏. 中國醫(yī)學裝備. 2016(12)
[2]頸動脈斑塊超聲與冠狀動脈狹窄關系分析[J]. 景江新,張紅玉,李君,鐘小蘭. 中國循證心血管醫(yī)學雜志. 2016(10)
[3]肱踝脈搏波傳導速度和踝臂指數(shù)與冠狀動脈病變程度的相關性分析[J]. 楊文慧,楊莉,何燕,魏云鴻,鄧潔,王瑞萍,楊蘇,孫艷,劉師節(jié),董陽. 重慶醫(yī)學. 2016(11)
[4]baPWV與LP-PLA2水平聯(lián)合檢測在冠心病患者診斷中的應用價值評價[J]. 楊菊月. 中國衛(wèi)生產業(yè). 2015(31)
[5]主動脈瓣硬化與臂踝脈搏波傳導速度的相關性及其對冠狀動脈病變的預測價值[J]. 王世軒,徐芷珩,張寶娓,楊洋,楊穎,陳明,李建平,洪濤,霍勇. 中國動脈硬化雜志. 2016(02)
[6]應用脈搏波傳導速度評估高脂血癥患者頸動脈彈性的意義[J]. 張宏,錢林學,邱蘭燕,劉冬,任曉轉,胡向東. 中國醫(yī)學裝備. 2015(12)
[7]臂踝脈搏波速度評估冠心病患者冠脈病變程度的臨床價值[J]. 孫順洋,祁正軍,邵雪松,時陽成. 心血管康復醫(yī)學雜志. 2015(05)
[8]降脂治療對高血壓患者動脈脈搏波傳導速度的影響[J]. 廖奕華,鄧云梅,馬艷麗,胡晶晶. 中國醫(yī)學創(chuàng)新. 2015(29)
[9]冠狀動脈慢血流患者脈搏波傳導速度的變化[J]. 袁曉旭,杜心清. 心腦血管病防治. 2015(04)
[10]脈搏波傳導速度聯(lián)合眼底動脈檢查對老年冠狀動脈疾病的預測價值[J]. 周俊閣,湯青,王軍,王德昭. 中華老年心腦血管病雜志. 2015(07)
碩士論文
[1]應用STI評價冠心病患者左心室扭轉運動[D]. 劉芷寧.遼寧醫(yī)學院 2012
本文編號：2906767
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