發(fā)布時(shí)間：2025-05-08 04:08

　　目的:評(píng)價(jià)超聲造影(CEUS)診斷胰腺癌侵犯胰周動(dòng)脈或靜脈的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2013年1月至2017年3月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院就診的94例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的胰腺癌患者的超聲造影資料,觀察各病灶超聲造影增強(qiáng)特征,判斷病灶周圍動(dòng)靜脈是否侵犯,并將超聲診斷結(jié)果與術(shù)后病理作對(duì)比分析。胰周動(dòng)脈受侵的CEUS診斷標(biāo)準(zhǔn)為動(dòng)脈被腫瘤包埋或腫瘤包繞動(dòng)脈且管壁浸潤(rùn)或管腔狹窄。胰周靜脈受侵的CEUS診斷標(biāo)準(zhǔn)為腸系膜上靜脈、門靜脈被腫瘤包繞、狹窄、扭曲或閉塞。結(jié)果:經(jīng)手術(shù)病理診斷的94例胰腺癌患者,其中胰頭癌62例,胰腺體尾部癌32例,超聲造影6例(6.4%)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)期不均勻高增強(qiáng),78例(83%)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)期呈不均勻低增強(qiáng),10例(10.6%)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)期不均勻等增強(qiáng)。CEUS診斷CA受侵25例(26.6%),未受侵69例(73.4%),其診斷的敏感度、準(zhǔn)確性、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值分別為63.6%、79.7%、84.7%、56.0%、88.0%。CEUS診斷腸系膜上動(dòng)脈(SMA)受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其診斷的敏感度、準(zhǔn)確性、特異度、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)...

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３??？５??

浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文?結(jié)果??圖２??ＨＨＨ??圖３??？?５??

圖４??注：ＳＭＡ為腸系膜上動(dòng)脈，？?ＳＭＶ為腸系膜上靜脈；ＣＡ為腹腔干；．??

Ｔ為腫瘤；Ｐ為胰腺??圖１？４胰腺癌患者超聲造影圖像。圖１為腹腔干包繞＞?１８０°；圖２為腸系膜上靜??脈包繞＞?１８０°；圖３為腸系膜上動(dòng)脈受包繞＞?１８０°；圖４為腸系膜上靜豚受壓??呈淚滴狀?．?．??表１超聲造影診斷胰周血管侵犯與術(shù)后病理比較（％）??血管?敏感度?準(zhǔn)確性....

本文編號(hào)：4044296