發(fā)布時(shí)間：2020-12-12 05:41

　　直腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,我國(guó)直腸癌發(fā)病率是20/10萬(wàn),低位直腸癌的比例約占直腸癌的65%-75%。永久性腸造口術(shù)是治療低位直腸癌的常見(jiàn)方式,但在挽救患者生命的同時(shí)也給患者的生理、心理、社會(huì)等方面帶來(lái)了巨大的改變。隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與加快推進(jìn)社會(huì)工作人才和醫(yī)務(wù)社工人才隊(duì)伍建設(shè)的背景下,我們?cè)陉P(guān)注患者生命的“量”的同時(shí)也需更加注重“質(zhì)”的提升。本文運(yùn)用質(zhì)性的研究方法,通過(guò)訪談法與觀察法收集直腸癌永久造口患者圍手術(shù)期心路歷程、需求等資料,使用三級(jí)編碼的資料分析方法,研究發(fā)現(xiàn):首先,以身體變化為線索,患者圍手術(shù)期心路歷程會(huì)經(jīng)歷五個(gè)階段:癌細(xì)胞侵蝕健康身體-否認(rèn)期、身體破壞前兆-猶豫期、初遇殘缺身體-抑郁期、身體殘缺感浮現(xiàn)-痛苦期、與殘缺共存-恢復(fù)期。其次,圍手術(shù)期患者會(huì)面臨涉及身體-自我-人際三個(gè)維度的問(wèn)題與需求與各個(gè)階段側(cè)重點(diǎn)不同的階段性需求——情緒疏導(dǎo)與信息支持、情感支持與理性分析、心理重建與疾病適應(yīng)、調(diào)適與管理、回歸“正�！迸c尋找生命意義。然后,本文基于需求為本導(dǎo)向,探討醫(yī)務(wù)社工的干預(yù)策略。最后,對(duì)影響患者圍手術(shù)期心路歷程及需求的因素、本土文化對(duì)患者的影響及制約患者需... 

【文章來(lái)源】：華東師范大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：106 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

直腸癌永久造口患者圍手術(shù)期狀況分析框架


本文編號(hào)：2911957