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《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》 2015年

神闕溫經(jīng)法結(jié)合通督調(diào)神法治療失眠的療效觀察

廖嘉豪(Liu Ka Ho)  

【摘要】：失眠是由于情志、飲食內(nèi)傷,病后及年邁,稟賦不足,心虛膽怯等病因,引起心神失養(yǎng)或心神不安,從而導(dǎo)致經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者入睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重則徹夜不寐。失眠是臨床常見(jiàn)病證之一,雖不屬于危重疾病,但常妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康,并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病證。頑固性的失眠,給病人帶來(lái)長(zhǎng)期的痛苦,甚至形成對(duì)安眠藥物的依賴,而長(zhǎng)期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。目的本次論文選用心腎不交型不寐證來(lái)作研究對(duì)象,觀察常規(guī)針刺基礎(chǔ)上施加不同治療方法是否可提高臨床療效。隨著現(xiàn)今社會(huì)環(huán)境的影響下,失眠的發(fā)病率不斷上升,失眠已發(fā)展為現(xiàn)今社會(huì)上的一種常見(jiàn)病,因此研究針對(duì)此病采用最有效的方法進(jìn)行治療,從而提高對(duì)此病的療效,是具有意義的。中醫(yī)通過(guò)調(diào)整人體臟腑氣血陰陽(yáng)的功能,常能明顯改善睡眠狀況,且不引起藥物依賴及醫(yī)源性疾患,因而頗受歡迎。方法本案以隨機(jī)法將病例分為治療組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合通督調(diào)神針?lè)�及溫灸神闕法。對(duì)照1組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合通督調(diào)神針?lè)�。�?duì)照2組于常規(guī)針刺治療基礎(chǔ)上配合溫灸神闕法進(jìn)行治療。分別在治療前、1個(gè)療程結(jié)束后采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)、睡眠率,綜合療效評(píng)估患者治療前后睡眠情況。對(duì)患者治療前后睡眠情況進(jìn)行評(píng)定,再進(jìn)行組間比較。成果三組治療后PSQI各成分評(píng)分及PSQI總分均有所好轉(zhuǎn),治療前后對(duì)比P0.05,說(shuō)明治療前后各指標(biāo)均存在顯著性差異,三種療法治療心腎不交型失眠均有顯著療效。對(duì)于PSQI各成分評(píng)分進(jìn)行組間比較,三組在改善睡眠障礙評(píng)分中組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能等的組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)于PSQI總評(píng)分進(jìn)行組間比較,三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。經(jīng)組間兩兩對(duì)比,治療組在改善PSQI各成分評(píng)分如睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、日間功能評(píng)分及PSQI總評(píng)分方面,優(yōu)于對(duì)照1組及對(duì)照2組,而對(duì)照1組與對(duì)照2組間療效無(wú)差異。三組患者治療后的綜合療效比較,治療組痊愈11例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無(wú)效1例,痊愈率為36.7%,愈顯率為83.4%,總有效率為96.7%；對(duì)照1組痊愈3例,顯效12例,好轉(zhuǎn)11例,無(wú)效4例,痊愈率為10.0%,愈顯率為50.0%,總有效率為86.7%；對(duì)照2組痊愈5例,顯效13例,好轉(zhuǎn)9例,無(wú)效3例,痊愈率為16.7%,愈顯率為60.0%,總有效率為90.0%。表11顯示,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析三組總體療效對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。即治療組優(yōu)于對(duì)照組1及對(duì)照組2。結(jié)論1.治療組、對(duì)照1組、對(duì)照2組三種療法治療心腎不交型失眠均有顯著療效。2.治療組在統(tǒng)計(jì)學(xué)經(jīng)PSQI總評(píng)分及綜合療效判定均優(yōu)于對(duì)照1組、對(duì)照2組

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R246.6
【目錄】：

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