發(fā)布時間：2020-12-05 00:51

　　前言胃癌是最常見的惡性腫瘤之一,其病死率在國內(nèi)居惡性腫瘤的首位。胃癌的新生血管是腫瘤生長、轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ),腫瘤的微血管密度（MVD）是反映腫瘤血管生成活性和強(qiáng)度的重要指標(biāo),胃癌的MVD計數(shù)被認(rèn)為是一種重要、獨立的預(yù)后標(biāo)志。近年來,對胃癌MVD的研究越來越受到重視,但是MVD需要通過手術(shù)或者活檢取材后才能獲得,我們對胃癌患者術(shù)前進(jìn)行超聲造影檢查（CEUS）,探討胃癌CEUS的增強(qiáng)表現(xiàn)及增強(qiáng)曲線的增強(qiáng)強(qiáng)度和術(shù)后病理MVD結(jié)果的相關(guān)性。方法胃癌超聲造影檢查37例,均經(jīng)手術(shù)和病理明確診斷,其中男22例,女15例。儀器采用GE公司的LOGIQ 9超聲診斷儀,使用4C造影探頭,頻率為2-4MHz,機(jī)械指數(shù)0.07-0.10。配備造影專用程序、造影劑檢測技術(shù)和聲學(xué)定量分析軟件。造影劑采用Bracco公司的Sonovue（聲諾維）,造影微泡為磷脂包裹的六氟化硫。常規(guī)超聲檢查后確定一個最佳觀察切面,進(jìn)入造影成像狀態(tài),幀頻（FR）15幀／秒,動態(tài)范圍（DR）40。每次2.4ml聲諾維經(jīng)肘前淺靜脈快速團(tuán)注,開啟計時器并動態(tài)錄像5-8分鐘。由兩名醫(yī)生分析超聲造影表現(xiàn)：圖像增強(qiáng)及減退模式,同時將感興趣區(qū)（ROI）分... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：35 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

正常胃壁增強(qiáng)CT圖像表現(xiàn)為三層結(jié)構(gòu)，紅色箭頭示高密度的內(nèi)層胃壁，白色箭頭示低密度的中層胃壁，藍(lán)色箭頭示高密度的外層胃壁

(2)胃癌病灶常規(guī)超聲胃癌病灶表現(xiàn)為胃壁不規(guī)則增厚或者呈團(tuán)塊狀(圖3)，超聲造影表現(xiàn)為病灶動脈相均勻或不均勻快速高增強(qiáng)，靜脈相快速退出，呈“快進(jìn)快出，，型改變181(圖4一5)。(3)轉(zhuǎn)移灶的檢出延遲相掃查肝臟，3例患者發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低增強(qiáng)區(qū)(圖6)。

(1)癌旁正常胃壁超聲造影模式下動脈相造影劑快速進(jìn)入，胃壁呈現(xiàn)三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)層高增強(qiáng)、中層低增強(qiáng)，外層高增強(qiáng)(圖l)，同增強(qiáng)cT圖像相似16一vl(圖2)。(2)胃癌病灶常規(guī)超聲胃癌病灶表現(xiàn)為胃壁不規(guī)則增厚或者呈團(tuán)塊狀(圖3)，超聲造影表現(xiàn)為病灶動脈相均勻或不均勻快速高增強(qiáng)，靜脈相快速退出，呈“快進(jìn)快出，，型改變181(圖4一5)。(3)轉(zhuǎn)移灶的檢出延遲相掃查肝臟，3例患者發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低增強(qiáng)區(qū)(圖6)。


本文編號：2898559