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超聲引導下射頻消融治療甲狀腺良性腫物初步臨床研究

發(fā)布時間:2024-06-24 19:10
  目的:探索超聲引導(Ultrasound-guided)下射頻消融(Radiofrequency Ablation)治療甲狀腺良性腫物的可行性、安全性、有效性、臨床療效及手術經(jīng)驗,為甲狀腺良性腫物的微創(chuàng)治療提供一種可供選擇的術式。 方法:回顧性分析2009年6月至2009年9月大連市中心醫(yī)院及大連醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院收治的16例甲狀腺良性腫物接受射頻消融治療的患者的病歷資料,并參閱國內(nèi)外相關文獻。其中男性3例,女性13例,年齡范圍19-51歲,年齡均值為35.4歲,標準差8.9歲,中位年齡34.5歲,既往均無頸部手術史及照射史,體內(nèi)無心臟起搏器植入,無聲音嘶啞、飲水嗆咳及吞咽困難等癥狀。 消融前均行詳細的全身體格檢查、甲狀腺?茩z查、甲狀腺彩超檢查、肝腎功能、凝血功能、甲狀腺功能及細針穿刺抽吸細胞學檢查。彩超顯示均為單發(fā)腫塊,邊界清楚,形狀規(guī)則,回聲均勻,腫物位于甲狀腺左側葉的10例,位于右側葉的6例,最大直徑1.3-3.0cm,體積約2.4±1.8(0.9-7.5)ml,無浸潤周圍組織結構的征象,無沙礫樣鈣化,腫物內(nèi)部及周邊無明顯豐富血流信號,頸部無腫大的淋巴結。甲狀腺功能處于正常參...

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖2:注射麻藥,形成隔離帶

圖2:注射麻藥,形成隔離帶

增大腫塊與迷走神經(jīng)之間的距離,以預防消融過程中對喉返神經(jīng)、氣管及食管的熱損傷,同樣也在腫物與頸動脈鞘之間推注麻藥,預防并減輕對頸內(nèi)靜脈的熱損傷,也避免血管對消融能量的散熱效應(圖2,3)。圖】:超聲探查腫瘤及血流信號圖2:注射麻藥,形成隔離帶圖3隔離帶己形成圖4射頻針插入腫瘤內(nèi),....


圖3隔離帶己形成

圖3隔離帶己形成

增大腫塊與迷走神經(jīng)之間的距離,以預防消融過程中對喉返神經(jīng)、氣管及食管的熱損傷,同樣也在腫物與頸動脈鞘之間推注麻藥,預防并減輕對頸內(nèi)靜脈的熱損傷,也避免血管對消融能量的散熱效應(圖2,3)。圖】:超聲探查腫瘤及血流信號圖2:注射麻藥,形成隔離帶


圖4射頻針插入腫瘤內(nèi),消融開始

圖4射頻針插入腫瘤內(nèi),消融開始

增大腫塊與迷走神經(jīng)之間的距離,以預防消融過程中對喉返神經(jīng)、氣管及食管的熱損傷,同樣也在腫物與頸動脈鞘之間推注麻藥,預防并減輕對頸內(nèi)靜脈的熱損傷,也避免血管對消融能量的散熱效應(圖2,3)。圖】:超聲探查腫瘤及血流信號圖2:注射麻藥,形成隔離帶


圖5消融進行中,高回聲增人

圖5消融進行中,高回聲增人

圖】:超聲探查腫瘤及血流信號圖2:注射麻藥,形成隔離帶圖3隔離帶己形成圖4射頻針插入腫瘤內(nèi),消融開始



本文編號:3995642

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