頸椎單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖脫位的損傷程度及X線和CT特點(diǎn)
發(fā)布時(shí)間:2025-06-19 05:31
目的: 研究頸椎單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖的軟組織損傷、旋轉(zhuǎn)角度及X線和CT特點(diǎn)表現(xiàn)。 方法: 四具C1-T1段福爾馬林浸泡成人頸椎標(biāo)本,仔細(xì)剔除雙側(cè)C4-5關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)、后側(cè)部分,僅剩關(guān)節(jié)囊外側(cè)部分,損傷C4-5外側(cè)部分前縱韌帶。用自制夾具,分別在側(cè)屈旋轉(zhuǎn)、前屈旋轉(zhuǎn)下模擬頸椎單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖,并部分模擬了肌肉收縮,最后進(jìn)行影像學(xué)分析。 結(jié)果: 前屈旋轉(zhuǎn)比側(cè)屈旋轉(zhuǎn)對(duì)軟組織損傷大;單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖平均旋轉(zhuǎn)角度為19.75°;頸椎平片不但側(cè)位像損傷平面上位或下位可見(jiàn)椎間孔,其他位置也可有類(lèi)似特點(diǎn),CT薄掃可見(jiàn)椎體旋轉(zhuǎn)、關(guān)節(jié)突裸露征、關(guān)節(jié)突骨折等特點(diǎn);冠狀面三維重建可見(jiàn)雙側(cè)不對(duì)稱(chēng),矢裝面重建清晰可見(jiàn)關(guān)節(jié)突交鎖。 結(jié)論: 屈曲旋轉(zhuǎn)的復(fù)合暴力是頸椎單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖的力學(xué)機(jī)制,關(guān)節(jié)囊的破壞是成功建立模型的關(guān)鍵,交鎖側(cè)黃韌帶、1/2以上纖維環(huán)的破壞是必須的,棘上、棘間韌帶的阻力較小。X線片可作為頸椎單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖的早期診斷依據(jù),CT及三維重建能很好的明確診斷單側(cè)關(guān)節(jié)突交鎖。
【文章頁(yè)數(shù)】:58 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
提要
引言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
中文摘要
Abstract
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
導(dǎo)師及作者簡(jiǎn)介
本文編號(hào):4050931
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材料和方法
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