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適宜我國(guó)社區(qū)和基層應(yīng)用的慢性阻塞性肺疾病病情初步判別方法研究

發(fā)布時(shí)間:2020-12-07 09:33
  目的:慢性阻塞性肺疾。–OPD)的診斷和嚴(yán)重程度分級(jí)依賴(lài)肺功能檢查,但是,肺功能在很多醫(yī)院尤其是基層醫(yī)院沒(méi)有普及,致使相當(dāng)一部分COPD患者被漏診或者誤診。本研究希望建立一種適合我國(guó)基層和社區(qū)應(yīng)用的初步判別COPD病情的方法,以幫助基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)COPD患者進(jìn)行初步的甄別,提高我國(guó)社區(qū)COPD的防治水平。方法:通過(guò)以問(wèn)卷、肺功能檢查的方法收集符合GOLD診斷標(biāo)準(zhǔn)的COPD患者,并且在相同地區(qū)選取年齡、性別等相當(dāng),肺功能檢查正常者作為對(duì)照,建立資料庫(kù)。利用貝葉斯準(zhǔn)則下的逐步判別分析方法,以SAS軟件建立COPD初步判別的模型。以數(shù)學(xué)模型為基礎(chǔ),利用JSP + Servlet語(yǔ)言和Tomcat 6.0服務(wù)器,編制應(yīng)用軟件。結(jié)果:一、實(shí)驗(yàn)總共收集到COPD病例243例,其中男性216例,女性29例,年齡在40-86歲,I級(jí)、II級(jí)118例,III級(jí)、IV級(jí)125例。對(duì)照112例,其中男性61例,女性52例,年齡在40-79歲。二、通過(guò)逐步分析的逐步篩選,在14個(gè)判別因子中篩選出生活環(huán)境(x1)、性別(x2)、年齡(x3)、氣促級(jí)(x5)、吸煙指數(shù)(x7)、職業(yè)暴露史(x8)、體重指數(shù)(x1... 

【文章來(lái)源】:廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】:78 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
中英文對(duì)照詞匯表
中文摘要
英文摘要
前言
材料和方法
    一、建立研究對(duì)象基本資料庫(kù)
    二、建立初步判別 COPD 病情的方法
    三、應(yīng)用判別函數(shù)診斷 COPD 初步研究
    四、判別函數(shù)模型應(yīng)用系統(tǒng)研究
結(jié)果
    一、實(shí)驗(yàn)所收集病例基本資料
    二、判別因子
    三、建立的判別函數(shù)
    四、判別函數(shù)的考核
    五、根據(jù)篩選結(jié)果設(shè)計(jì)簡(jiǎn)化 COPD 篩選問(wèn)卷
    六、應(yīng)用判別函數(shù)診斷 COPD 初步研究結(jié)果
    七、應(yīng)用軟件開(kāi)發(fā)結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄1
附錄2
附錄3
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我國(guó)部分農(nóng)村地區(qū)40歲以上女性慢性阻塞性肺疾病危險(xiǎn)因素分析[J]. 冉丕鑫,王辰,姚婉貞,陳萍,康健,黃紹光,陳寶元,王長(zhǎng)征,倪殿濤,周玉民,劉升明,王小平,王大禮,呂嘉春,鄭勁平,鐘南山.  中華內(nèi)科雜志. 2006(12)
[2]廣東部分地區(qū)慢性阻塞性肺疾病發(fā)病狀況調(diào)查[J]. 劉升明,王小平,王大禮,周玉民,呂嘉春,鄭勁平,鐘南山,冉丕鑫.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2005(11)
[3]粵北地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患病率調(diào)查[J]. 王小平,周玉民,曾祥毅,劉升明,丘蓉,謝俊芬,鄭勁平,呂嘉春,鐘南山,冉丕鑫.  中華流行病學(xué)雜志. 2005(03)
[4]慢性阻塞性肺疾病危險(xiǎn)因素[J]. 周敏,黃紹光,萬(wàn)歡英.  國(guó)外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊(cè). 2004(06)
[5]廣州荔灣區(qū)COPD流行病學(xué)調(diào)查分析[J]. 王大禮,劉升明,周玉民,呂嘉春,鄭勁平,鐘南山,冉丕鑫.  廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2004(02)
[6]日本COPD的流行病學(xué)及危險(xiǎn)因素[J]. 巽浩一郎,萬(wàn)獻(xiàn)堯,畢麗巖.  日本醫(yī)學(xué)介紹. 2003(10)
[7]慢阻肺病的早期干預(yù)問(wèn)題[J]. 馮懌霞,黃旭斌.  中國(guó)康復(fù). 2003(04)
[8]我國(guó)部分省市慢性阻塞性肺疾病診斷中肺功能測(cè)定情況初步調(diào)查[J]. 何權(quán)瀛,趙倩,葉阮健,魏敬安.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2003(01)
[9]慢性阻塞性肺病危險(xiǎn)因素的病例對(duì)照研究[J]. 史清明,張宜文,倪進(jìn)發(fā).  安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志. 2002(04)
[10]從我國(guó)《慢性阻塞性肺疾病診治規(guī)范》的修訂看COPD的定義及診斷研究進(jìn)展[J]. 冉丕鑫.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2002(07)



本文編號(hào):2903028

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