發(fā)布時間：2020-12-09 12:37

　　目的探討無創(chuàng)正壓通氣（NPPV）時不同壓力支持（PS）水平對健康受試者和慢性阻塞性肺疾病患者的人-機吸氣觸發(fā)同步性的影響,為臨床上更加合理地應(yīng)用NPPV提供理論依據(jù)。方法觀察8名健康成人和8例COPD急性發(fā)作期患者NPPV下,不同壓力水平時,受試者的吸氣觸發(fā)時間（TItri）、吸氣觸發(fā)的壓力時間乘積（PTPtri）、呼吸中樞驅(qū)動水平和無效觸發(fā)率等參數(shù)的變化。結(jié)果1. PS水平對TItri的影響。1)健康成人的TItri（EMGdi）、TItri（Pm）、TItri（Peso）和TItri（Pdi）均隨PS水平的增加而逐漸延長（分別是從233.73±42.30到435.21±97.73ms、從151.42±37.64到229.16±65.41ms、從156.76±37.92到230.99±67.17ms和從157.05±37.80到233.55±64.65ms,P <0.05）2)在同一PS水平下,健康成人的TItri（EMGdi）均大于TItri（Pm）、TItri（Peso）和TItri（Pdi）（P <0.05）,但TItri（Pm）、TItri（Peso）和TItri... 

【文章來源】：廣州醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

多導(dǎo)食道電極及根據(jù)信號幅度定位⑸數(shù)據(jù)采集和分析：肌電、流量和壓力的采集頻率均為2000Hz

圖3 NPSV時記錄的EMGdi、Pdi、Pm、Peso、Pgas、flow和E的圖形。⑹受試者均通過鼻罩行無創(chuàng)通氣，呼吸機為BiPAP Synchron氣（PSV）+外源性呼氣末正壓（PEEPe），吸氣觸發(fā)模式為圖形信

4 BiPAP呼吸機的圖形觸發(fā)機制(圖形信號為病人實際呼吸流速波形移15L/min并延遲300ms后形成)指標(biāo)通氣指標(biāo)： Flow、Pm、潮氣量（VT）、Peso、Pdi= Pgas－Peso。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]遞增呼氣相阻力的呼吸應(yīng)答及其對人機同步的影響[J]. 鄭則廣,陳榮昌,王鑫,李寅環(huán),羅群,劉杰,江榮斌,江梅,鐘南山.  中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志. 2008 (01)
[2]輔助機械通氣患者-呼吸機不同步的表現(xiàn)及其消除方法[J]. 鄭則廣,陳榮昌,鐘南山.  中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志. 2008 (01)
[3]胸鎖乳突肌表面氣囊張力的測定及其在人機同步性中的意義[J]. 鄭則廣,陳榮昌,李寅環(huán),羅群,廖理粵,李德容,鐘南山.  中國實用內(nèi)科雜志. 2007(18)
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[5]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征與呼吸中樞驅(qū)動的研究進展[J]. 侯宇虹,羅遠(yuǎn)明,陳榮昌.  國際呼吸雜志. 2006(12)
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本文編號：2906873