發(fā)布時(shí)間：2021-01-27 02:31

　　目的:糖尿病合并蛋白尿的患者中相當(dāng)大一部分為糖尿病合并非糖尿病性腎臟病,其中膜性腎病占很大比例,血清抗磷脂酶A2受體（Phospholipase A2 receptor,PLA2R）抗體是特發(fā)性膜性腎�。↖diopathic membranous nephropathy,IMN）的特異性抗體,目前廣泛應(yīng)用于特發(fā)性膜性腎病的診斷。在糖尿病或糖尿病腎病的患者中該抗體的診斷靈敏度和特異性是否會(huì)受到影響,目前研究尚少。本研究通過探究糖尿病合并不同腎臟病理類型患者的血清抗PLA2R抗體情況評(píng)估其鑒別診斷的意義和價(jià)值。內(nèi)容和方法:選取2016年5月至2018年3月于天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腎內(nèi)科就診的55名糖尿病合并蛋白尿并行腎穿刺活組織檢查的患者入組,根據(jù)其腎穿刺活檢病理結(jié)果分為糖尿病合并特發(fā)性膜性腎病組（n=36,65.45%,其中包括IMN合并糖尿病腎病患者7例）、糖尿病腎�。―iabetic Nephropathy,DN）組（n=12,21.82%）、糖尿病合并其他非膜性腎病的腎病組（n=7,12.73%）三組,同期對(duì)三組患者采用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme linked immunosorbe... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

三組血肌酐值比較

圖 1 三組血肌酐值比較 圖 2 三組 eGFR 值比較圖 3 三組 24 小時(shí)尿蛋白比較1.2.3 對(duì)比三組腎組織病理類型與血清抗 PLA2R 抗體的關(guān)系：1.糖尿病合并 IMN 組（n=36）中病理結(jié)果為 MN1 期的患者 2 例，MN1-2 期

圖 3 三組 24 小時(shí)尿蛋白比較1.2.3 對(duì)比三組腎組織病理類型與血清1.糖尿病合并 IMN 組（n=36）中病8 例，MN2 期 19 例，MN2-3 期 2 例，小球硬化，該組患者血清抗 PLA2R 抗者7例（包括MN1-3期的各個(gè)時(shí)期），抗P抗體陰性患者中 5 例為單純 IMN 患者，抗 PLA2R 抗體在糖尿病和 DN 之間陽性患者亞組（n=29）和 MN 合并 DN 患者性率進(jìn)行比較（分別為 82.76%和 7（P=0.602），詳見圖 4。


本文編號(hào)：3002262