發(fā)布時(shí)間：2021-01-27 05:58

　　研究背景急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）是指由各種原因引起的腎功能在短時(shí)間內(nèi)迅速下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和（或）尿量減少的臨床綜合征。醫(yī)院內(nèi)獲得性急性腎損傷是目前急危重癥醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)和難點(diǎn)之一。在住院患者發(fā)生的AKI中,心臟手術(shù)是僅次于膿毒血癥的第二位常見(jiàn)病因。根據(jù)不同的研究人群及AKI診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,心臟手術(shù)后AKI的發(fā)生率在3%-30%,心臟術(shù)后需要腎臟替代治療的發(fā)生率在1%-5%。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人口趨于老齡化。一些研究顯示：至2025年,全球年齡>65歲的人口將翻一倍。2030年,美國(guó)將有7100萬(wàn)老年人,約占美國(guó)總?cè)丝诘?0%。這種現(xiàn)象不僅僅局限于發(fā)達(dá)國(guó)家,到2040年中國(guó)年齡大于60歲的人口將從目前的1.4億上升至3.7億。老年人常存在合并癥如：慢性心臟衰竭、腎血管疾病等,其合并癥的治療（如：腎毒性藥物、手術(shù)）可能加速腎臟損傷,另外隨著年齡的遞增,腎臟本身發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的變化,如：總腎單位的減少,腎小球?yàn)V過(guò)率在年齡大于45歲后,每年約下降1ml/min。因此,高齡是AKI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。大量臨床研究證實(shí)：較青年患者,老年人易于發(fā)生心臟術(shù)后... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 老年患者心臟術(shù)后急性腎損傷的危險(xiǎn)因素
    1.1 引言
    1.2 方法
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 參考文獻(xiàn)
第二章 構(gòu)建老年患者心臟手術(shù)后急性腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng)
    2.1 引言
    2.2 方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞表
綜述
    參考文獻(xiàn)
在研期間科研成果
致謝
統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿證明


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]SinoSCORE對(duì)成人心臟手術(shù)后院內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)——中國(guó)成人心臟外科數(shù)據(jù)庫(kù)華西醫(yī)院數(shù)據(jù)報(bào)告[J]. 錢永軍,張爾永,安琪,肖錫俊,楊建,董力,郭應(yīng)強(qiáng),賃可.  中國(guó)胸心血管外科臨床雜志. 2012(04)



本文編號(hào)：3002555