發(fā)布時(shí)間：2018-07-06 07:40

  本文選題：碳纖維 + 骨誘導(dǎo)��； 參考：《山西醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:建立兔顱骨缺損模型。觀察誘導(dǎo)型碳纖維復(fù)合材料人工顱骨板在兔顱骨缺損修補(bǔ)中的生物相容性,誘導(dǎo)成骨性及可靠性。方法:1.分組選取健康的成年新西蘭大白兔96只,隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組(誘導(dǎo)劑+碳纖維復(fù)合材料,M組)、實(shí)驗(yàn)對(duì)照組1(碳纖維復(fù)合材料、C組)、實(shí)驗(yàn)對(duì)照組2(進(jìn)口鈦板,T組)、空白對(duì)照組(無(wú)材料植入,N組)。2.操作方法M組材料采用熱固性成型的碳纖維復(fù)合并且添加骨誘導(dǎo)因子(重組骨形態(tài)發(fā)生蛋白2);C組單用碳纖維復(fù)合材料;T組植入進(jìn)口鈦板;N組只去骨瓣,無(wú)植入材料。其中碳纖維復(fù)合材料制成邊長(zhǎng)10mm、厚度1mm大小,在材料上均勻制作5~9個(gè)直徑約1mm穿通孔。鈦板直徑為10mm。將碳纖維復(fù)合材料消毒滅菌后,利用負(fù)壓吸引浸泡法將骨誘導(dǎo)因子添加到其中,無(wú)菌4℃保存?zhèn)溆�。用小魔鉆在實(shí)驗(yàn)兔顱頂骨鉆出直徑約8mm顱骨全層缺損,但是注意不要損傷硬腦膜。實(shí)驗(yàn)組及實(shí)驗(yàn)對(duì)照組1、2分別植入相應(yīng)材料并固定�？瞻讓�(duì)照組只形成全層的骨缺損,而不植入任何材料,然后縫合頭皮。3.觀察指標(biāo)分別于術(shù)前及術(shù)后第2、8、16周行外周血檢查,化驗(yàn)血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)百分比、血清白蛋白、總蛋白等相關(guān)指標(biāo)。于術(shù)后第2、8、16周分批處死動(dòng)物,行顱骨CT平掃并三維重建及組織學(xué)檢查,觀察各組的顱骨缺損修復(fù)情況,進(jìn)而評(píng)價(jià)不同材料的生物相容性及成骨性能。結(jié)果:1.一般情況及大體觀察術(shù)后3天常規(guī)換藥一次,各動(dòng)物切口愈合良好,無(wú)腫脹等。術(shù)后10天拆線,切口愈合良好。第2周時(shí),切口已完全愈合,局部毛發(fā)生長(zhǎng)良好,切口不易分辨,局部未見(jiàn)皮下腫脹及頭皮壞死及裂開(kāi)等。將動(dòng)物處死后對(duì)其顱骨進(jìn)行局部觀察,材料表面有薄層透明軟組織覆蓋,部分材料未完全覆蓋�？瞻讓�(duì)照組骨缺損區(qū)有軟組織覆蓋,且與硬膜粘連緊密,不易分開(kāi)。骨缺損邊緣較清晰,無(wú)新生骨形成。第8周時(shí),M組材料表面有硬質(zhì)骨痂生成,C、T組未見(jiàn)明顯骨痂生成,只在材料上覆蓋較多軟組織,材料不易觀察,且與軟組織結(jié)合緊密,觸之不動(dòng)。N組的骨缺損區(qū)覆蓋的軟組織較前增多,質(zhì)地變韌,而未見(jiàn)明顯的新生骨痂。第16周時(shí),材料與軟組織結(jié)合緊密,都不易分離�？瞻讓�(duì)照組軟組織較前增多。各組骨痂生成較前增多。2.外周血檢查淋巴細(xì)胞百分比、尿素氮、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、Ca2+結(jié)果分析示:術(shù)前及術(shù)后第2、8、16周各組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。白蛋白、總蛋白結(jié)果分析示:各組術(shù)后2周、8周、16周大于術(shù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而組間各對(duì)應(yīng)時(shí)間點(diǎn)比較無(wú)差異。骨鈣素結(jié)果分析示:各組術(shù)后水平較術(shù)前高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后第2、8周時(shí),M組水平高于其他組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而其他各組間比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后第16周時(shí),各組無(wú)差異。堿性磷酸酶結(jié)果分析示:術(shù)后第2周時(shí),各水平較術(shù)前高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后第8、16周時(shí),M組水平高于術(shù)前,其余各組水平與術(shù)前相當(dāng)或低于術(shù)前。3.顱骨CT薄層掃描檢查術(shù)后2周時(shí),各組缺損明顯,有少量新骨生成,缺損去面積有所減小。T組骨缺損區(qū)鈦材料顯影明顯。8周時(shí),各組情況較對(duì)應(yīng)組2周時(shí)情況明顯改善。M組缺損區(qū)面積較其他組小。16周時(shí)各組骨緣明顯模糊。但仍可見(jiàn)小面積骨缺損。M組缺損區(qū)面積較其他各組均小,但各組在16周時(shí)缺損區(qū)面積無(wú)明顯差異。4.顱骨缺損處局部組織學(xué)檢查將局部組織行組織學(xué)HE染色檢查,觀察局部的炎癥反應(yīng)及新生骨組織生成情況�？梢�(jiàn)M組新生骨的生長(zhǎng)速度較其他組快,后期各組情況基本相同。局部有新生血管,纖維組織等形成,無(wú)明顯炎癥反應(yīng)。結(jié)論:1.顱骨缺損動(dòng)物模型的建立能滿足材料相關(guān)性能的研究。其中將常規(guī)鈦合金材料與碳纖維復(fù)合材料的對(duì)比有一定的創(chuàng)新性,其結(jié)果的可靠性更好。2.動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)表明該誘導(dǎo)材料的生物相容性較好,可以滿足骨誘導(dǎo)因子的緩慢釋放的要求。3.多孔結(jié)構(gòu)的復(fù)合材料,其負(fù)載誘導(dǎo)因子后,對(duì)骨誘導(dǎo)因子有緩釋作用,能較長(zhǎng)時(shí)間促進(jìn)成骨,縮短骨修復(fù)時(shí)間。
[Abstract]:Objective : To establish a model of rabbit skull defect .
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R651.1;R318.08

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2102004