發(fā)布時間：2018-05-30 03:47

  本文選題：慢性重型肝炎 + 侵襲性肺部真菌感染��； 參考：《中華醫(yī)院感染學雜志》2016年11期

【摘要】：目的探討慢性重型肝炎患者侵襲性肺部真菌感染的臨床CT影像學特征,為慢性重型肝炎侵襲性肺部真菌感染患者臨床診治提供參考依據(jù)。方法選擇醫(yī)院2010年1月-2013年12月臨床收治的慢性重型肝炎并發(fā)侵襲性肺部真菌感染患者114例為研究對象,根據(jù)患者臨床治療方法不同,將其分為對照組和研究組,每組各57例;對照組患者給予甘利欣、丹參注射液、促肝細胞生長素、血制品等常規(guī)治療,研究組患者在對照組治療的基礎上采用氟康唑治療,觀察和比較兩組患者病原菌分布特征及治療前后CT影像學特征。結果 114例患者共檢出病原菌218株,其中假絲酵母菌屬93株、曲霉菌屬75株及組織胞漿菌39株,分別占42.66%、34.40%及17.89%;治療前,兩組患者CT影像學特征分布率比較,差異無統(tǒng)計學意義,治療后,研究組的CT影像學特征改善效果明顯,患者出現(xiàn)CT影像學特征分布率明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);治療前CT平掃可見雙肺多發(fā)斑片狀密度增高影,邊緣模糊,治療后CT平掃顯示,雙肺病灶密度及范圍較治療前明顯改善。結論慢性重型肝炎并發(fā)侵襲性肺部真菌感染患者的病原菌以假絲酵母菌屬和曲霉菌屬為主,患者的臨床CT影像學特征主要表現(xiàn)為結節(jié)和磨玻璃影,患者給予氟康唑治療后的臨床效果較好。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical CT imaging features of invasive pulmonary fungal infection in patients with chronic severe hepatitis, and to provide reference for the diagnosis and treatment of invasive pulmonary fungal infection in patients with chronic severe hepatitis. Methods 114 patients with chronic severe hepatitis complicated with invasive pulmonary fungal infection were selected from January 2010 to December 2013. According to the different clinical treatment methods, they were divided into control group and study group with 57 cases in each group. The patients in the control group were given routine treatment such as Glycyrrhizin, Salvia miltiorrhiza injection, hepatocyte growth promoting hormone, blood products, etc. The patients in the study group were treated with fluconazole on the basis of the treatment in the control group. To observe and compare the distribution of pathogenic bacteria and CT imaging features before and after treatment. Results 218 strains of pathogenic bacteria were detected in 114 patients, including 93 strains of Candida, 75 strains of Aspergillus and 39 strains of histiocytoplasma, accounting for 42.66% and 17.89%, respectively, before treatment, there was no significant difference in the distribution rate of CT imaging features between the two groups. After treatment, the CT imaging features of the study group were significantly improved, and the distribution rate of CT imaging features in the patients was significantly lower than that in the control group (P 0.05). After treatment, CT plain scan showed that the density and range of bilateral lung lesions were significantly improved compared with those before treatment. Conclusion the main pathogens of chronic severe hepatitis complicated with invasive pulmonary fungal infection are Candida and Aspergillus. The clinical effect of fluconazole was better than that of fluconazole.
【作者單位】： 南陽醫(yī)學高等�？茖W校醫(yī)學技術系;南陽市中心醫(yī)院CT室;南陽醫(yī)學高等�？茖W校第一附屬醫(yī)院急診科;南陽醫(yī)學高等�？茖W校第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;南陽醫(yī)學高等�？茖W校第一附屬醫(yī)院檢驗科;
【基金】：河南省醫(yī)學教育研究基金資助項目(Wjlx2015128)
【分類號】：R519;R575.1

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本文編號：1953806