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感染與ITP的相關(guān)性及作用機(jī)制研究

發(fā)布時(shí)間:2025-03-15 05:25
  第一部分感染與原發(fā)免疫性血小板癥患者相關(guān)性的回顧性評(píng)價(jià)背景研究原發(fā)免疫性血小板減少癥(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病,表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)降低和出血性癥狀增加。作為臨床最常見的出血性疾病,ITP約占成人臨床出血性疾病的30%。ITP世界每年發(fā)病率為3.2-12.1/10萬。最新流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明,除育齡期婦女外,男女發(fā)病率相當(dāng)。ITP的臨床表現(xiàn)主要為血小板降低導(dǎo)致的皮膚或粘膜局部的出血點(diǎn)或瘀斑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)顱腦及其他重要臟器出血。糖皮質(zhì)激素為經(jīng)典一線治療策略。最近研究發(fā)現(xiàn),大劑量地塞米松可作為成人ITP一線治療策略中首選的皮質(zhì)類固醇激素。一線治療失敗者可采用二線藥物治療(如促血小板生成藥物、利妥昔單抗等)或脾切除。目前研究認(rèn)為,ITP主要以血小板破壞增多和/或血小板生成減少為特點(diǎn),抗原特異性自身抗體介導(dǎo)的血小板吞噬增加和/或細(xì)胞毒T細(xì)胞對(duì)血小板的直接破壞是血小板消耗增多的重要原因;而自身免疫介導(dǎo)的巨核細(xì)胞成熟障礙和凋亡異常則會(huì)導(dǎo)致ITP患者血小板生成減少。血小板減少癥是病毒性和細(xì)菌性感染患者常見癥狀,而感染是慢性ITP患者臨...

【文章頁數(shù)】:141 頁

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【部分圖文】:

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圖3A上排為I?TP小鼠脾臟,下排為LPS合并丨TP小鼠脾臟??

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圖3B?ITP+LPS組、ITP組和對(duì)照組小鼠脾臟童量??將15只雌性野生小鼠(C57BL/6J背景)分為3組造模(n=5),分別為ITP??

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圖4小鼠胸腺和脾臟細(xì)胞CD4+CD25hiFoxp3+Treg細(xì)胞比例??

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本文編號(hào):4035232

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