取消“以藥補醫(yī)”對山西省公立醫(yī)療機構收入結(jié)構影響分析
發(fā)布時間:2020-12-03 15:37
目的:通過研究2010-2015年山西省公立綜合醫(yī)療機構收入及其結(jié)構的變化,了解取消“以藥補醫(yī)”醫(yī)改政策對山西省公立綜合醫(yī)療機構收入結(jié)構的影響,為醫(yī)療機構收入結(jié)構調(diào)整提供科學依據(jù);了解不同級別公立綜合醫(yī)療機構收入結(jié)構差異,客觀分析醫(yī)改實際成效,探討醫(yī)改過程中存在的問題,為進一步推進和完善醫(yī)改提供政策性的建議;為建設和完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系和醫(yī)院收入管理提供科學依據(jù)。方法:以2010-2015年公立并實行醫(yī)改政策的綜合性質(zhì)的三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和基層醫(yī)療機構鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為研究對象。2010-2015年納入的三級醫(yī)院分別為31、33、32、32、32和33所,縣醫(yī)院為134、144、160、161、164和173所,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院608、698、706、714、722和779所。通過“國家衛(wèi)生計生統(tǒng)計信息網(wǎng)絡指報系統(tǒng)-山西省衛(wèi)生計生計生委-醫(yī)療衛(wèi)生機構年報表”收集各醫(yī)院醫(yī)療費用數(shù)據(jù)。對不同級別醫(yī)療機構的收入/支出進行描述和比較分析,并用動態(tài)數(shù)列分析山西省這3種醫(yī)療機構的收入狀況及其變化趨勢。結(jié)果:1.2010年-2015年醫(yī)院收入/支出總體變化趨勢在2010-2015年,總收入與總支出均逐年遞增,除2...
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
-2015年三類公立醫(yī)療機構總收入、總支出情況
05.1 20815 19805 6163 6163 145.18 145.18 45.18 407.7 64588 59970 46328 40165 439.60 302.80 339.60 210.9 71656 64613 50971 4643 473.64 107.74 373.64 12.9 72604 64308 50666 -305 471.40 99.53 371.40 13.6 75839 66760 53118 2452 489.37 103.81 389.37 .1.5 門診收入構成由圖 2 可見,山西省 2010-2015 年 3 種級別醫(yī)院門診業(yè)務收入構成情況,藥用仍是門診費用中比重最大的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥占比最大,除 2011 年藥占比63.85%,其余各年均超過 70%。三級醫(yī)院次之,不超過 45%,縣醫(yī)院最小,過 41%。提示各級醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查收入占比并沒有因為藥占比變化而變?nèi)夅t(yī)院和縣醫(yī)院門診檢查收入均占 30%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2010 年-2011門診檢查收入,2012 年-2015 年所占比例小于 10%。
圖 3 山西省 2010-2015 年不同級別醫(yī)院住院業(yè)務收入構成 財政補助收入及財政專項支出.1 財政補助收入及占比2010-2015 年,山西省公立的三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 3 種醫(yī)療衛(wèi)生的平均財政補助收入分別為 1875.57 千元、2581.24 千元、4037.33 千元、3.66 千元、4538.93 千元、6027.87 千元,平均財政補助收入逐年增加。占總的比例分別為 10.63%、12.95%、15.76%、15.16%、13.87%和 18.17%,比重2010 至 2012 年上升,2012-2014 年下降,但是 2015 年又上升,且比重超達到的最高點。表 24 是 2010-2015 年 3 種不同級別醫(yī)院財政補助收入及其占總收入的比重,由表可知,三級醫(yī)院的平均財政補助收入最多,縣醫(yī)院次之,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
【參考文獻】:
期刊論文
[1]醫(yī)藥價格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構的影響及對策分析[J]. 陳錦梅. 中國管理信息化. 2016(19)
[2]藥品價格改革問題研究[J]. 趙靜. 衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2016(07)
[3]醫(yī)藥價格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構的影響[J]. 賈秀才,湯少梁. 廣西醫(yī)學. 2016(03)
[4]新醫(yī)改前后山東省縣級公立醫(yī)院收支結(jié)構分析[J]. 王穎,孫強,王海鵬,孟慶躍. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2016(01)
[5]山西省人民政府辦公廳關于印發(fā)山西省全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知[J]. 山西政報. 2015(15)
[6]江西省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策利弊分析[J]. 黃驥之,黃河浪,周璇,周建明,吳磊. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2015(06)
[7]縣級醫(yī)院取消以藥補醫(yī)短期效果評價[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,梁鴻,崔欣,婁繼權. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[8]取消以藥補醫(yī)對縣級醫(yī)院服務量及效率的影響[J]. 白潔,荊麗梅,孫曉明,婁繼權,崔欣. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[9]取消以藥補醫(yī)對縣級醫(yī)院收入結(jié)構的影響[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,婁繼權. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[10]縣級公立醫(yī)院“取消以藥補醫(yī)”補償機制的現(xiàn)狀研究——以山西省第一批34個綜合改革試點縣為例[J]. 張樺林,高國順,劉洋. 衛(wèi)生軟科學. 2015(02)
博士論文
[1]中國公立醫(yī)院改革研究[D]. 何謙然.武漢大學 2014
[2]基本藥物流通價值鏈的經(jīng)濟學研究[D]. 王強.復旦大學 2010
碩士論文
[1]城市公立醫(yī)院補償機制改革的實證研究[D]. 熊瑤.南方醫(yī)科大學 2016
[2]深化縣級公立醫(yī)院改革—破除以藥補醫(yī)難題研究[D]. 柳靜.重慶醫(yī)科大學 2016
[3]東營市公立醫(yī)院改革問題研究[D]. 王雪超.山東大學 2016
[4]我國公立醫(yī)院改革的路徑與對策研究[D]. 戴剛.南昌大學 2014
[5]“醫(yī)藥分開”現(xiàn)狀和實施路徑研究[D]. 康樂榮.南昌大學 2011
[6]我國“醫(yī)藥分開”的現(xiàn)狀與對策研究[D]. 孫玉國.蘇州大學 2009
本文編號:2896385
【文章來源】:山西醫(yī)科大學山西省
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
-2015年三類公立醫(yī)療機構總收入、總支出情況
05.1 20815 19805 6163 6163 145.18 145.18 45.18 407.7 64588 59970 46328 40165 439.60 302.80 339.60 210.9 71656 64613 50971 4643 473.64 107.74 373.64 12.9 72604 64308 50666 -305 471.40 99.53 371.40 13.6 75839 66760 53118 2452 489.37 103.81 389.37 .1.5 門診收入構成由圖 2 可見,山西省 2010-2015 年 3 種級別醫(yī)院門診業(yè)務收入構成情況,藥用仍是門診費用中比重最大的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥占比最大,除 2011 年藥占比63.85%,其余各年均超過 70%。三級醫(yī)院次之,不超過 45%,縣醫(yī)院最小,過 41%。提示各級醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查收入占比并沒有因為藥占比變化而變?nèi)夅t(yī)院和縣醫(yī)院門診檢查收入均占 30%左右,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2010 年-2011門診檢查收入,2012 年-2015 年所占比例小于 10%。
圖 3 山西省 2010-2015 年不同級別醫(yī)院住院業(yè)務收入構成 財政補助收入及財政專項支出.1 財政補助收入及占比2010-2015 年,山西省公立的三級醫(yī)院、縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 3 種醫(yī)療衛(wèi)生的平均財政補助收入分別為 1875.57 千元、2581.24 千元、4037.33 千元、3.66 千元、4538.93 千元、6027.87 千元,平均財政補助收入逐年增加。占總的比例分別為 10.63%、12.95%、15.76%、15.16%、13.87%和 18.17%,比重2010 至 2012 年上升,2012-2014 年下降,但是 2015 年又上升,且比重超達到的最高點。表 24 是 2010-2015 年 3 種不同級別醫(yī)院財政補助收入及其占總收入的比重,由表可知,三級醫(yī)院的平均財政補助收入最多,縣醫(yī)院次之,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
【參考文獻】:
期刊論文
[1]醫(yī)藥價格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構的影響及對策分析[J]. 陳錦梅. 中國管理信息化. 2016(19)
[2]藥品價格改革問題研究[J]. 趙靜. 衛(wèi)生經(jīng)濟研究. 2016(07)
[3]醫(yī)藥價格改革對公立醫(yī)院收入結(jié)構的影響[J]. 賈秀才,湯少梁. 廣西醫(yī)學. 2016(03)
[4]新醫(yī)改前后山東省縣級公立醫(yī)院收支結(jié)構分析[J]. 王穎,孫強,王海鵬,孟慶躍. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2016(01)
[5]山西省人民政府辦公廳關于印發(fā)山西省全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案的通知[J]. 山西政報. 2015(15)
[6]江西省縣級公立醫(yī)院取消藥品加成政策利弊分析[J]. 黃驥之,黃河浪,周璇,周建明,吳磊. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2015(06)
[7]縣級醫(yī)院取消以藥補醫(yī)短期效果評價[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,梁鴻,崔欣,婁繼權. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[8]取消以藥補醫(yī)對縣級醫(yī)院服務量及效率的影響[J]. 白潔,荊麗梅,孫曉明,婁繼權,崔欣. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[9]取消以藥補醫(yī)對縣級醫(yī)院收入結(jié)構的影響[J]. 荊麗梅,白潔,孫曉明,婁繼權. 中國衛(wèi)生經(jīng)濟. 2015(06)
[10]縣級公立醫(yī)院“取消以藥補醫(yī)”補償機制的現(xiàn)狀研究——以山西省第一批34個綜合改革試點縣為例[J]. 張樺林,高國順,劉洋. 衛(wèi)生軟科學. 2015(02)
博士論文
[1]中國公立醫(yī)院改革研究[D]. 何謙然.武漢大學 2014
[2]基本藥物流通價值鏈的經(jīng)濟學研究[D]. 王強.復旦大學 2010
碩士論文
[1]城市公立醫(yī)院補償機制改革的實證研究[D]. 熊瑤.南方醫(yī)科大學 2016
[2]深化縣級公立醫(yī)院改革—破除以藥補醫(yī)難題研究[D]. 柳靜.重慶醫(yī)科大學 2016
[3]東營市公立醫(yī)院改革問題研究[D]. 王雪超.山東大學 2016
[4]我國公立醫(yī)院改革的路徑與對策研究[D]. 戴剛.南昌大學 2014
[5]“醫(yī)藥分開”現(xiàn)狀和實施路徑研究[D]. 康樂榮.南昌大學 2011
[6]我國“醫(yī)藥分開”的現(xiàn)狀與對策研究[D]. 孫玉國.蘇州大學 2009
本文編號:2896385
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