發(fā)布時間：2019-07-29 07:59

【摘要】：研究目的：統(tǒng)計分析原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)證型分布特點,探究原發(fā)性腎病綜合征患者腎病理類型與中醫(yī)病位、病性及中醫(yī)標準證型之間的相關性,借以探尋原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)證型的分布規(guī)律及其病理基礎,以期對原發(fā)性腎病綜合征中醫(yī)辨證分型的標準化、客觀化提供一定的臨床辨證參考依據(jù)。研究方法：制定統(tǒng)一的臨床證候觀察記錄表,以原發(fā)性腎病綜合征患者的臨床癥狀、體征、腎病理類型等作為主要內(nèi)容進行臨床資料收集。本研究收集2015年3月至2016年3月于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院腎病科門診或住院治療及2015年8月至2016年3月華西醫(yī)院腎內(nèi)科住院治療的原發(fā)性腎病綜合征患者病例資料,共132例。在中醫(yī)藥理論指導下,對病例資料進行中醫(yī)病位、病性及中醫(yī)標準證型分析判斷,得到的數(shù)據(jù)資料全部錄入計算機,采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。結果：1.本研究共收集137例病例,剔除其中5例重復病例,余132例原發(fā)性腎病綜合征患者,平均年齡為38.58±11.173歲,其中男性78例,女性54例。3種本證中以陽虛證最多見,其次為陰虛證；4種標證中以水濕證最多見,其次為血瘀證。中醫(yī)病位以脾臟最多見,其次為肝臟。標準證型中以見脾腎陽虛證最多見,其次為肝腎陰虛證。2.腎病理類型以系膜增生性腎小球腎炎最常見,其次為膜增生性腎小球腎炎,膜性腎病,微小病變型腎病,局灶性節(jié)段性腎小球硬化。3.實證和虛證平均年齡有顯著差異,虛證的平均年齡要顯著高于實證。4.氣虛證、陰虛證及4種標證與腎病理類型間無相關性。陽虛證與腎病理類型構成有統(tǒng)計學意義,陽虛證中,膜性腎病是其最多見的腎病理類型。病位與腎病理類型構成無統(tǒng)計學意義。病位與腎病理類型間無相關性。結論：1.PNS男性患者比女性患者多見。按照標本辨證進行分型歸納分析,在3種本證當中陽虛證最多見,標證中則是以水濕證最多見。5種標準證型中脾腎陽虛最多見。脾腎同病是原發(fā)性腎病綜合征最多見的臟腑同病類型。PNS的腎臟病理類型以系膜膜增生性腎小球腎炎多見。2.PNS虛證平均年齡要顯著高于實證平均年齡。3.陽虛證與腎病理類型分布有統(tǒng)計學意義,陽虛證以膜性腎病多見。氣虛證、血淤證中以局灶性節(jié)段硬化性腎小球腎炎多見,陰虛證、水濕證、濕熱證以系膜增生性腎小球腎炎多見,但中醫(yī)證型與病理類型分布無統(tǒng)計學意義,可能與樣本量少有關,可進一步多中心大樣本量研究以進一步驗證。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R277.5

【參考文獻】

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本文編號：2520349