發(fā)布時(shí)間：2024-06-28 19:37

　　1.研究背景腦卒中是臨床的常見(jiàn)病和多發(fā)病。肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙是發(fā)病后最常見(jiàn)的功能缺損,約65%的患者在發(fā)病后6個(gè)月仍存在手運(yùn)動(dòng)功能障礙。單側(cè)手運(yùn)動(dòng)功能障礙,將會(huì)導(dǎo)致整體功能喪失高達(dá)27%,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。探索有效的治療手段與精準(zhǔn)的功能評(píng)估方法對(duì)于手運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)至關(guān)重要。因此,本研究擬采用計(jì)算機(jī)運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練對(duì)腦卒中后手功能障礙患者進(jìn)行治療,觀察治療前后患者手運(yùn)動(dòng)功能、日常生活活動(dòng)能力和表面肌電數(shù)據(jù)的改善情況;并在此基礎(chǔ)上分析評(píng)估量表與表面肌電數(shù)據(jù)的相關(guān)性,從而為表面肌電圖在手運(yùn)動(dòng)功能障礙評(píng)定中的應(yīng)用提供依據(jù)。2.研究目的探討計(jì)算機(jī)運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練對(duì)腦卒中偏癱患者手功能康復(fù)的療效以及表面肌電圖在腦卒中后偏癱患者手運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估中的應(yīng)用效果。3.研究對(duì)象與方法3.1研究對(duì)象選擇2018年1月至2018年8月南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科符合納入排除標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中患者共46例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將上述46例患者分為試驗(yàn)組(23例)和對(duì)照組(23例)。3.2治療方案兩組均給予基礎(chǔ)藥物治療及康復(fù)治療,對(duì)照組在此基礎(chǔ)上增加常規(guī)手功能康復(fù)治療;試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上增加計(jì)算機(jī)運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練,兩組治療均每...

【文章頁(yè)數(shù)】：64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２－１試驗(yàn)流程圖??Ｆｉｇ．２－１?Ｉ＇ｌｏｗ?Ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ??２．２．康復(fù)干預(yù)方法??

圖２－１試驗(yàn)流程圖??Ｆｉｇ．２－１?Ｉ＇ｌｏｗ?Ｄｉａｇｒａｍ?ｏｆ?Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ??康復(fù)干預(yù)方法??兩組均給予基礎(chǔ)治療（包括藥物治療及常規(guī)康復(fù)治療，如物理治療等，療均＋涉及Ｔ？運(yùn)動(dòng)功能方間的治療），對(duì)照組增加常規(guī)手功能康復(fù)治療次，每次３０ｍｍ，每周５次，共４周；試驗(yàn)組....

圖２－２手部康復(fù)訓(xùn)練手套??

２．２．３．計(jì)算機(jī)運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練??本試驗(yàn)中，計(jì)算機(jī)輔助運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練采用Ｍｅｄｉｔｏｕｃｈ全身運(yùn)動(dòng)反饋系統(tǒng)中的??ＨａｎｄＴｕｔｏｒ手部康復(fù)訓(xùn)練手套（圖２－２）進(jìn)行開(kāi)展。該手套可以通過(guò)內(nèi)置的傳感??器，定位患者手部和腕部的運(yùn)動(dòng)信息（敏感度：０．０５ｍｍ手腕及手指的屈／伸活動(dòng)??范圍....

圖２－４表面肌電評(píng)估所用耗材勹設(shè)備??Ｆｉｇ．２－４?Ｃｏｎｓｕｍａｂｌｅｓ?ａｎｄ?Ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ?ｆｏｒ?Ｓｕｒｆａｃｅ?Ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ??

根據(jù)其完成的情況平均分配訓(xùn)練時(shí)間），每次共３０ｍｍ，每ＩＵ次，每周??５次。??ｉ十算機(jī)輔助運(yùn)動(dòng)反饋訓(xùn)練如圖２－３所示：??：：：．匕丨魯?ｖ＇二?＿?一?人．＾??Ｉ?－?Ｂ?讓?＠?，??－ｔｉｔ－—ｔ？?ａＨＢｚｚ＝ａａａｉ??Ｍ?■?＿ｓＬ?Ｊ＿?Ａ??Ｂ?Ｓ??ＫＭ?？....

圖２－５表面肌電檢測(cè)??Ｆｉｇ．２－５?Ｓｕｒｆａｃｅ?Ｅｌｅｃｔｒｏｍｙｏｇｒａｐｈｙ?Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ??

待ｓＥＭＧ波形較為穩(wěn)定之后，囑患者保持５ｓ左右的用力，肌電信號(hào)。每組動(dòng)作動(dòng)作重復(fù)測(cè)量三次，三次之間的間隔時(shí)者肢體處于放松狀態(tài)。??成后，截取測(cè)試中５ｓ中較為平穩(wěn)的一段時(shí)長(zhǎng)為３ｓ的表面肌后選�。螅牛停怯^察指標(biāo)中的兩種指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比：①均方根值：內(nèi)瞬時(shí)肌電振幅平方的平均平方根，表示放電....

本文編號(hào)：3996580