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經(jīng)胸壁床旁超聲預(yù)測(cè)機(jī)械通氣患者急性循環(huán)衰竭容量反應(yīng)性的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2025-07-03 02:26
  目的探究頸內(nèi)靜脈呼吸塌陷指數(shù)、左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)在預(yù)測(cè)患者容量反應(yīng)性中的價(jià)值。方法本研究為前瞻性臨床性研究,選取56名機(jī)械通氣情況下診斷為急性循環(huán)衰竭的患者;颊咴谳斎500ml膠體前后分別使用床旁超聲測(cè)量其左心室射血分?jǐn)?shù)和頸內(nèi)靜脈呼吸周期中最大前后徑IJVmax、最小前后徑IJVmin,計(jì)算頸內(nèi)靜脈塌陷指數(shù)為(IJVmax-IJVmin)/IJVmax×100%,并同時(shí)測(cè)量并計(jì)算出中心靜脈壓力及下腔靜脈塌陷指數(shù)。通過分析相關(guān)指標(biāo)的敏感度、特異度和受試者功能曲線來評(píng)估頸內(nèi)靜脈呼吸塌陷指數(shù)、左心室射血分?jǐn)?shù)、中心靜脈壓力及下腔靜脈塌陷指數(shù)等指標(biāo)在預(yù)測(cè)容量反應(yīng)性中的價(jià)值。結(jié)果56例患者中容量反應(yīng)性者有32人,占57%,無反應(yīng)者有24人。擴(kuò)容前后頸內(nèi)靜脈呼吸塌陷指數(shù)IJVR與?SV呈正相關(guān)性(r=0.809,P<0.05);以頸內(nèi)靜脈呼吸塌陷指數(shù)(IJVR)≥13%為閾值,其曲線下面積(AUC)為0.735(95%CI 0.603~0.866),敏感度為85.7%,特異度為70.3%;以下腔靜脈塌陷指數(shù)(IVCR)≥18....

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

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本文編號(hào):4055621

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