發(fā)布時間：2024-05-12 13:56

　　目的:強迫癥是一種難治性的精神障礙,以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現(xiàn),常伴有焦慮、抑郁情緒,嚴重影響患者社會功能及生活質量。團體認知行為治療因其高效、經濟及團體成員間相互影響等因素也越來越多的應用于強迫癥的臨床治療,團體認知行為治療對強迫癥患者網絡拓撲屬性改變尚不明確,且對于認知功能相關網絡(默認模式網絡、背側注意網絡、額頂網絡及突顯網絡)功能連接改變也不明確。本研究通過采集靜息態(tài)功能磁共振數(shù)據(jù)及神經心理評估數(shù)據(jù),探究團體認知行為治療前后腦網絡改變,并與神經心理評估進行相關分析,為臨床應用提供理論依據(jù)。方法:研究樣本均來自上海市心理咨詢門診,從未用藥或8周以上未服藥的強迫癥患者33例,健康對照26例,來自社會招募。獲取知情同意后進入研究,采集兩組被試一般人口學資料、神經心理評估以及磁共振數(shù)據(jù),強迫癥患者進入12周團體認知行為治療,治療2周、4周、6周、8周及12周分別進行臨床量表的評估隨訪,12周結束時再次采集神經心理評估以及磁共振數(shù)據(jù)。研究采用兩樣本t檢驗比較兩組一般人口學資料;基于Matlab2012a平臺,采用GRETNA軟件分析基線強迫癥組及健康對照組腦網絡拓撲及小世界屬性值...

【文章頁數(shù)】：102 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖７．強迫癥患者全局參數(shù)及小世界屬性參數(shù)與臨床癥狀相關分析結果??

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圖９：節(jié)點均最短路徑長度界常腦Ｋ分布??３．３．１．５０ＣＤ組與健康對照組節(jié)虐全．局效率比較??與ＨＣ相比，ＯＣＤ有３５個腦區(qū)出現(xiàn)節(jié)點全局效率下降，叢異具有統(tǒng)計學意義（ｐ＜０．?０５），??主要位于額葉、腦島、嗅覺皮層、后扣帶園、海馬、杏仁孩、緣上回、尾狀核、殼核、蒼白球??及顳中Ｍ，另外還：有角■、中央后函￥海馬湲畫璿（表８，．圖１０）??

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圖１０：?ＩＴ與全獨攀率并■嗔Ｍ分布??３．３．１．６０ＣＤ組與健康對照組節(jié)點局部效率比較??與ＨＣ相比，ＯＣＤ有８個跑區(qū)出現(xiàn)節(jié)點身部效率下降，，鲞異具有統(tǒng)計學意義（ｐ＜０．?０５），主??要位子嗅覺皮層、尾狀核、顳上０、＇海馬、海馬旁匝（表９，圖１１）??表９．０ＣＤ組與健康對照組節(jié)點全局效率比較（Ｍ±ＳＤ）??

?上海交通大學庳學院博士學位論文???．’?／?，?Ｒ〇ｉｌｆ４〇．Ｒ??ｐ＾１－＾?Ｗｒ?ｒ??＾?＂＝＜＃＾Ｌ?Ｃ＊Ｌ?〇鬌??＾＼〇Ｌ，?Ｗ?／；?，??％？＊ＳＬ?魯??Ｈ＾ａ，？?Ｓ＿?Ｌ?ＳＭ０．Ｒ??ｆＰ０｜ｉ＾．Ｅ?ａｉ＃．ｌ??Ｐ?篆?？ＰＬＲ??ＳＭＧ．ｆ＃Ｌ....

圖１１：節(jié)點局部效率界常腦ＩＸ??３．?３．?２強迫癥患者ＧＣＢＴ治療前后腦網絡功能變化情況??３．３．２．１

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本文編號：3971418