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心肌缺血再灌注損傷防治基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)研究:二甲雙胍和褪黑素的心肌保護(hù)機(jī)制

發(fā)布時(shí)間:2024-12-22 01:11
  研究背景我國(guó)現(xiàn)有2.9億心血管疾病(CVD)患者,每5例死亡患者中就有2例死于心血管疾病。其中,缺血性心臟病(ischemic heart disease,IHD)堪“頭號(hào)殺手”,尋找有效的IHD防治措施是國(guó)家重大的醫(yī)療衛(wèi)生需求。由于冠狀動(dòng)脈收縮、血管痙攣、血栓形成等原因造成心肌缺血可導(dǎo)致缺血性損傷(ischemic injury)。因此,盡早恢復(fù)心肌組織的血流灌注(即再灌注,reperfusion)是防治缺血性損傷的基本措施。但是,隨著臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究的深入后發(fā)現(xiàn),組織缺血后恢復(fù)灌注反而使缺血所致的功能和代謝障礙及結(jié)構(gòu)破壞進(jìn)一步被加重,此乃缺血-再灌注損傷(ischemia/reperfusion injury,I/R injury)。在心肌組織中,Jennings等人在1960年首次提出I/R損傷這個(gè)概念。此后,心肌缺血再灌注損傷(Myocardial ischemia/reperfusion injury,MI/R)的防治始終是臨床救治IHD過(guò)程中亟待解決的重要問(wèn)題。深入細(xì)致的分析MI/R損傷的分子基礎(chǔ)和內(nèi)在信號(hào)機(jī)制進(jìn)而開(kāi)展MI/R防治新策略也是實(shí)驗(yàn)研究的主要任務(wù)。采用外源性藥物...

【文章頁(yè)數(shù)】:115 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:博士

【文章目錄】:
縮略語(yǔ)表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻(xiàn)回顧
第一部分 甲雙胍(METFORMIN)抑制心肌缺血再灌注損傷的新機(jī)制:AMPKA1/2 亞基協(xié)同調(diào)控心肌自噬
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
        3.1 心肌缺血再灌注期自噬功能障礙
        3.2 心肌缺血和再灌注期 TFEB 核轉(zhuǎn)位
        3.3 心肌缺血再灌注期 AMPKα1 信號(hào)減退
        3.4 心肌缺血再灌注期 AMPKα2 信號(hào)受抑
        3.5 Metformin 可同時(shí)激活 AMPKα1 和 AMPKα2 信號(hào)通路并恢復(fù)自噬流
        3.6 AMPKα2 敲除部分抑制 Metformin 的心肌保護(hù)作用
        3.7 Metformin 抑制心肌缺血再灌注損傷
        附圖
    4 討論
    小結(jié)
第二部分 褪黑素(MELATONIN)強(qiáng)化HTK液對(duì)缺血再灌注心肌的保護(hù)作用
    1 材料
    2 方法
    3 結(jié)果
        3.1 HTK 液緩解離體心臟缺血再灌注損傷
        3.2 Melatonin 強(qiáng)化 HTK 的心肌保護(hù)作用
        3.3 Melatonin 增強(qiáng) HTK 組心肌能量代謝
        3.4 HTK 液添加 Melatonin 可抑制缺血再灌注心肌的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激(ER stress)
        3.5 Melatonin 強(qiáng)化 HTK 的心肌保護(hù)作用抑制羰基應(yīng)激
        3.6 AMPK 介導(dǎo) Melatonin 強(qiáng)化 HTK 的心肌保護(hù)作用
        附圖
    4 討論
    小結(jié)
總結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
致謝



本文編號(hào):4019204

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