發(fā)布時間：2025-01-06 21:55

　　目的:觀察基于“正骨八法”指導下保守治療、切開復位橋接組合式內(nèi)固定和解剖鎖定鋼板內(nèi)固定在治療成人四肢骨折方面的對比研究,總結(jié)橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)在治療成人四肢骨折方面的優(yōu)勢及不足,并在原有結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上提出改良設(shè)計方案,進行生物力學測試,為橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)的性能改進提供參考建議。方法:回顧性分析2016年1月至2018年8月期間南京中醫(yī)藥大學揚州附屬醫(yī)院骨傷科收治的成人四肢骨折患者,按照納入標準、排除標準,確定本試驗的研究對象共計104例患者。根據(jù)治療方式分為保守組,橋接組和鎖定鋼板組,其中保守組28例均為鎖骨骨折患者,采用“正骨八法”手法復位后“8”字繃帶固定治療,橋接組38例患者(其中鎖骨骨折28例,四肢骨折10例)采用基于“正骨八法”指導下橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)進行手術(shù)治療,鎖定鋼板組38例(其中鎖骨骨折28例,四肢骨折10例)患者根據(jù)具體骨折情況采用解剖鎖定鋼板進行手術(shù)治療。比較三組患者的骨折愈合時間、功能評分及并發(fā)癥發(fā)生率,評價臨床療效,并比較橋接組和鎖定鋼板組手術(shù)相關(guān)指標,評價兩種內(nèi)固定方式的優(yōu)點及不足。采用聚甲醛骨折模型作為極限測試和破壞性試驗對象,測試橋接內(nèi)固定1.0(圓形...

【文章頁數(shù)】：104 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖２－３撐開鉗?

?南京中醫(yī)藥大學博士學位論文???在距離遠端固定塊附近鎖緊一個持棒鉗，使用撐開鉗分別卡在持棒鉗和遠端固定塊之間，??進行撐開，待骨折斷端重疊移位糾正后，若發(fā)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)移位可以使用螺絲刀在遠端適當旋轉(zhuǎn)，??糾正旋轉(zhuǎn)移位后，鎖緊遠端螺釘，透視見位置滿意后，分別鉆孔鎖緊其他螺釘，若骨折塊?....

圖２－４加壓鉗??

?南京中醫(yī)藥大學博士學位論文???在距離遠端固定塊附近鎖緊一個持棒鉗，使用撐開鉗分別卡在持棒鉗和遠端固定塊之間，??進行撐開，待骨折斷端重疊移位糾正后，若發(fā)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)移位可以使用螺絲刀在遠端適當旋轉(zhuǎn)，??糾正旋轉(zhuǎn)移位后，鎖緊遠端螺釘，透視見位置滿意后，分別鉆孔鎖緊其他螺釘，若骨折塊?....

圖２－９?ｃ、圖２－９?ｄ）及鋼板外露（圖２－９?ｅ、圖２－９?ｆ）

?南京中醫(yī)藥大學傅士學位論文???壞死（圖２－９?ｃ、圖２－９?ｄ）及鋼板外露（圖２－９?ｅ、圖２－９?ｆ）。??Ｂ＿?Ｍ??＿??圖２－９?ａ術(shù)后２天?圖２－９?ｂ術(shù)后２周脛骨內(nèi)側(cè)脫棒??，：二＇?Ａ……．??｜Ｖ２ｆ－ｆ?＞后１周脛骨外側(cè)皮膚壞死?圖２－９ｄ術(shù)后１周脛骨內(nèi)側(cè)皮....

圖３－２：橋接組合式內(nèi)固定系統(tǒng)２．０－六邊竹節(jié)狀固定棒??Ｆｉｇｕｒｅ?３－２：Ｂｒｉｄｇｅ－ｌｉｎｋ?ｔｙｐｅ?ｃｏｍｂｉｎｅｄ?ｆｉｘａｔｉｏｎ?ｓｙｓｔｅｍ?２．０?（ｈｅｘａｇｏｎａｌ?ｂａｍｂｕｓ－ｓｈａｐｅｄ?ｂａｎｄ）??

?第三部分改良橋接俎合內(nèi)固定系統(tǒng)設(shè)計與實驗研究???凹槽切割，切割寬度與固定塊與固定棒長度一致，當固定塊與固定棒固定時可以完整的卡??在凹槽中，每一個凹槽自固定棒的一端開始，順時針一次切割出凹槽，這樣無論固定塊與??固定棒再哪個角度固定，始終有一個凹槽可以讓固定塊卡住，從而提高橋....

本文編號：4024041