發(fā)布時間：2017-05-11 08:08

目的:探討專科護(hù)士團(tuán)隊(duì)管理模式在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期功能康復(fù)中的臨床護(hù)理效果。 方法:對醫(yī)院接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的80例患者相關(guān)資料進(jìn)行分析，根據(jù)患者手術(shù)后早期功能康復(fù)中將隨機(jī)其分為兩組，其中實(shí)驗(yàn)組實(shí)施�？谱o(hù)士團(tuán)隊(duì)管理模式護(hù)理，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。 結(jié)果: 干預(yù)組和對照組的患者住院滿意度分別為95.6％和83.3％，并發(fā)癥率分別為5％和22.5％，康復(fù)知識知曉優(yōu)良率分別為95％和85％，通過對比分析，兩組患者在年齡、性別以及術(shù)前并發(fā)癥方面的差異并不明顯（P>0.05），在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)后，實(shí)驗(yàn)組的膝關(guān)節(jié)各項(xiàng)功能指標(biāo)有了明顯改善（P<0.05），對于膝關(guān)節(jié)肌肉組織力以及穩(wěn)定性方面與對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。從這三個數(shù)據(jù)來看均是干預(yù)組的表現(xiàn)好于對照組。 結(jié)論：�？谱o(hù)士團(tuán)隊(duì)的護(hù)理對于患住院患者的情緒波動、DVT發(fā)生率以及心理滿意度等多個方面有著積極的影響。

Abstract:

Objective: To investigate the nurse team management model in the early functional rehabilitation after total knee arthroplasty in the clinical nursing effect. Methods: The author hospital for total knee replacement for the treatment of 80 patients with relevant information for analysis, based on early functional rehabilitation after surgery in patients with different care methods are classified into two groups, the control group received routine care, team management model of nursing specialty nurses in the experimental group, compared two groups of nursing. Results： The intervention group and a control group of patients satisfaction were 95.6% and 83.3% respectively, complication rates were 5% and 22.5%, recovery rate of good knowledge of 95% and 85%, respectively, from these three data were for good behavior in the intervention group than the control group. Conclusion： The specialist teams of nurses nursing care for individuals with multiple aspects of hospitalized patients have a positive impact.

1 理論研究

1.1 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)概述

在治療膝關(guān)節(jié)疾病時通常采用全系關(guān)節(jié)置換術(shù)，首先切除膝關(guān)節(jié)內(nèi)無法正�；謴�(fù)生理功能或已壞死的關(guān)節(jié)面，接著植入人工關(guān)節(jié)來替代切除關(guān)節(jié)面，改善膝關(guān)節(jié)存在的問題，保證膝關(guān)節(jié)正常運(yùn)動，這種治療方法在治療膝關(guān)節(jié)帶來的問題中極為有效[1]。
在20世紀(jì)70年代為應(yīng)對膝關(guān)節(jié)帶來的問題全世界醫(yī)學(xué)界的專家們通過不斷努力使膝關(guān)節(jié)置換術(shù)得到了巨大的改善，為如今置換術(shù)提供了重要基礎(chǔ)[2]。70年代初Gunston 根據(jù)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動原理設(shè)計(jì)出包含兩個部分的膝關(guān)節(jié)假體，來改善患者的膝關(guān)節(jié)各個功能，，可是由于還是在手術(shù)時出現(xiàn)突發(fā)問題導(dǎo)致這種方法的成功率很低[3]。國內(nèi)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)十分成熟，成為了常規(guī)外科假體置換術(shù)，10 年成功率高達(dá)95%[4]。
1.2 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)方法
（1）CPM機(jī)治療
（2）推拿治療
2 臨床研究
2.1 研究目的
2.2 研究對象
2.3 研究方法
（1）對照組護(hù)理方法
（2）實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法
（3）觀察指標(biāo)
（4）統(tǒng)計(jì)方法
3.3 術(shù)前膝關(guān)節(jié)各項(xiàng)指標(biāo)情況
3.4 術(shù)后康復(fù)狀態(tài)對比

4 討論

膝關(guān)節(jié)早期恢復(fù)的一個重要方面是�？谱o(hù)士的參與，手術(shù)之后各方面都能體現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的整體恢復(fù)情況，例如疼痛是否得到緩解、關(guān)節(jié)活動度是否提高、肌肉力量與穩(wěn)定性是否提高等等，在主動鍛煉時想要得到較好的成果，必須有�？谱o(hù)士的指導(dǎo)與幫助。�？谱o(hù)士參與下的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)方案對于盡早恢復(fù)關(guān)鍵功能，增加關(guān)鍵活動度方面具有明顯的改善效果，有助于術(shù)后關(guān)節(jié)的康復(fù)治療，減輕患者疼痛感，降低術(shù)后并發(fā)癥的幾率。在初次全膝置換手術(shù)之后，�？谱o(hù)士參與到康復(fù)過程中，在術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)概率方面，和常規(guī)康復(fù)方式相比，差異并未體現(xiàn)出來。在初次全膝置換手術(shù)之后，�？谱o(hù)士參與到康復(fù)過程中，在緩解疼痛、提高肌肉力量及穩(wěn)定性方面，和常規(guī)康復(fù)方式相比，差異并未體現(xiàn)出來。

5 結(jié)論與建議

�？谱o(hù)士團(tuán)隊(duì)的護(hù)理模式核心點(diǎn)就是醫(yī)生與護(hù)理人員一同對患者進(jìn)行查房，使得護(hù)理人員與醫(yī)生之間聯(lián)系更緊密，這樣也能夠更早發(fā)現(xiàn)患者身上的高危因素之后采取有效的預(yù)防措施。�？谱o(hù)士團(tuán)隊(duì)還能夠提高患者配合治療的能動性、患者對醫(yī)院提供的服務(wù)的滿意度等等。在具有�？谱o(hù)士團(tuán)隊(duì)的患者護(hù)理過程中，由于采取了跟蹤式康復(fù)指導(dǎo)與心理輔導(dǎo)，使得患者在諸如深靜脈血栓等并發(fā)癥方面具有明顯的改善�；颊叩臐M意度也有較好的表現(xiàn)。本文還能夠?yàn)檫@一新穎的護(hù)理模式的發(fā)展和更廣泛的應(yīng)用提供科學(xué)的方法和參考....

本文編號：356628