發(fā)布時間：2025-02-09 14:16

　　研究背景 心肌聲學(xué)造影(Myocardial Contrast Echocardiography, MCE)是一種可以從微循環(huán)水平評價心肌血流灌注的新技術(shù)。近年無創(chuàng)性的心肌聲學(xué)造影取得了突破性進(jìn)展,可用于增強(qiáng)左室內(nèi)膜邊界識別、檢測心肌梗死區(qū)及缺血區(qū)范圍、測定冠脈血流儲備、評價心肌存活性等。但是,超聲微泡的惰性空化所帶來的生物學(xué)效應(yīng)的存在,始終令國內(nèi)外學(xué)者擔(dān)心其安全性�！翱栈�”是指液體中的“氣體空穴”在足夠強(qiáng)的超聲波照射下形成、長大、破裂的過程。在低聲場中,微泡節(jié)律、對稱地膨脹和壓縮,稱為“穩(wěn)定空化”或者“非惰性空化”；在高聲場中,微泡的膨脹和壓縮變得不對稱,且膨脹、壓縮幅度顯著增大,最終導(dǎo)致微泡破裂,這種現(xiàn)象稱為“惰性空化”。惰性空化伴隨著大量的能量釋放,是其引起生物學(xué)效應(yīng)的主要原因。2004年EMEA(歐洲藥品評估署)鑒于三例與造影劑相關(guān)的死亡事件,暫時撤銷了Sonovue在心臟疾病的診斷應(yīng)用；2007年四例與造影劑似乎相關(guān)的死亡事件又一次引起了人們對聲學(xué)造影安全性的關(guān)注。盡管大量的試驗研究及臨床回顧研究表明診斷條件下的造影基本是安全的,但是死亡病例似乎多發(fā)生于重癥心臟患者,故...

【文章頁數(shù)】：77 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1實驗分組及流程示意圖

2.4.130只Wistar雄性大鼠根據(jù)EB不同給予時間隨機(jī)分配到5組。A一D組為造影組。A組:超聲造影前10秒鐘給予;B組:超聲造影結(jié)束后即刻給予;C組:造影結(jié)束后5分鐘給予;D組:造影結(jié)束后20分鐘給予(圖1)。

圖3A、B、C、O四組EB滲出面積百分比比較圖

碩士學(xué)位論文滲出面積百分比比較、C、D組心肌短軸切面觀EB滲出面積百分比逐漸減小〔圖3)，分%士1.38%、5.38%土1.24%、2.97%土1.380/0、0.28%士0.49%，E組(對照EB滲出。五組之間EB滲出面積百分比有顯著性差異(F=141.834，圖4)。A、B、....

圖6造影結(jié)束即刻與造影結(jié)束20分鐘后心肌超微結(jié)構(gòu)

0.3173.4病理檢查造影結(jié)束即刻透射電鏡顯示(圖6)造影結(jié)束即刻及結(jié)束后20分鐘均可見心肌間毛細(xì)血管內(nèi)有紅細(xì)胞，無內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、斷裂，心肌纖維排列整齊、規(guī)則，Z線完整、清晰，線粒體晴清晰，無明顯腫脹及空泡變性。

圖7高脂飼養(yǎng)組大鼠與普通飼養(yǎng)組大鼠血脂成分對比條形圖

HDLC降低，高脂飼養(yǎng)2個月，正常飼養(yǎng)組8只，不加任何處理，普通飼料飼養(yǎng)2個月，兩周時抽血測其血脂，已取得顯著升高，兩個月測其血脂及超敏CRP較對照組顯著升高（表3、圖7、圖8），研究表明，ha一CRP與冠心病程度有正相關(guān)關(guān)系[36，37l，慢性高脂血癥大鼠模型復(fù)制成功。表3高脂....

本文編號：4032360