發(fā)布時間：2025-02-09 11:48

　　 目的探討超聲監(jiān)測下吸宮術(shù)治療剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠(CSP)的有效性、安全性及其不同治療結(jié)局的相關(guān)影響因素。方法回顧性分析2016年1月至2018年12月在河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院住院的以超聲監(jiān)測下吸宮術(shù)作為初始治療方案的207例CSP患者,停經(jīng)時間在26～84d,中位停經(jīng)時間47d;包括Ⅰ型85例,Ⅱ型117例,Ⅲ型5例。所有患者均在超聲監(jiān)測下行吸宮術(shù),依據(jù)術(shù)后血清β-hCG及超聲復查情況,必要時補充手術(shù)治療,包括宮腔鏡殘留病灶電切術(shù)及剖宮產(chǎn)瘢痕病灶清除+修補術(shù)。通過單因素分析和logistic分析,確定CSP吸宮后需補充手術(shù)治療的影響因素。結(jié)果所有患者吸宮過程均成功,通過1次吸宮術(shù)達到治愈者179例,占86.5%,其中Ⅰ、Ⅱ型CSP治愈率分別為96.5%(82/85)和82.9%(97/117)。補充手術(shù)者28例。7例術(shù)中出血量≥200mL,占3.4%,并無子宮穿孔、膀胱損傷或因大出血行子宮動脈栓塞術(shù),甚至導致子宮切除等情況發(fā)生。單因素分析顯示,CSP采用吸宮術(shù)治療后是否需補充手術(shù)與患者的停經(jīng)時間、術(shù)前血清β-hCG、孕囊大小、剩余肌層厚度、藥物預處理、術(shù)畢填塞止血有關(guān)。logistic分...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
    1.3 隨訪
    1.4 統(tǒng)計學處理
2 結(jié)果
    2.1 治療結(jié)局
    2.2 單因素分析
    2.3多因素logistic分析
3 討論



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