發(fā)布時間：2020-11-07 11:50

　　 研究目的:觀察術前電針干預防治婦科腹腔鏡術后惡心嘔吐的臨床療效,優(yōu)化臨床針刺防治PONV的治療模式。研究方法:選擇2017年4-10月南京中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院婦科病區(qū)擇期行腹腔鏡手術的良性腫瘤患者為研究對象,共納入患者90例,隨機分為治療組(電針干預組)和對照組(常規(guī)治療組),每組45例。對照組施以常規(guī)全身麻醉,治療組在此基礎上,于術前1天電針刺激雙側內(nèi)關和足三里穴。觀察患者術后6h、24h、48h和72h各時間段內(nèi)的惡心嘔吐嚴重程度評分、惡心嘔吐發(fā)生率,術后各時點的疼痛VAS評分,并記錄患者術后首次肛門排氣時間。結果:1.治療組術后0～6h、6～24h惡心嘔吐的嚴重程度評分、發(fā)生率均低于對照組,兩組術后0～6h惡心嘔吐嚴重程度評分、惡心嘔吐發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組患者術后24～48h、48～72h時間段均未發(fā)生惡心嘔吐;2.治療組平均首次肛門排氣時間短于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);3.治療組術后疼痛VAS評分低于對照組,兩組術后6h疼痛VAS評分比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.術前電針干預能夠有效防治婦科腹腔鏡患者術后惡心嘔吐的發(fā)生,縮短術后首次肛門排氣時間,減輕術后疼痛;2.術前1天電針干預防治PONV的臨床模式可行性強,具有臨床推廣價值。
【學位單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R246.3
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
    1. 現(xiàn)代醫(yī)學對PONV的研究概況
        1.1 PONV的影響因素
        1.2 PONV的發(fā)生機制
        1.3 PONV的防治方法
    2. 祖國醫(yī)學對PONV的認識
        2.1 對PONV病名的認識
        2.2 古代醫(yī)家對嘔吐的認識
        2.3 當代醫(yī)家對PONV的認識
    3. 針刺防治PONV臨床研究概況
        3.1 針刺防治PONV方法學研究
        3.2 針刺防治PONV作用機制
    總結
第二部分 臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標準
        1.3 納入標準
        1.4 排除標準
        1.5 剔除標準
        1.6 脫落標準
    2 研究方法
        2.1 分組
        2.2 治療方法
        2.3 觀察項目
        2.4 療效與安全性評定標準
        2.5 統(tǒng)計學處理
        2.6 意外情況處理
    3 研究結果
        3.1 一般資料比較
        3.2 術后惡心嘔吐情況
        3.3 術后首次肛門排氣時間比較
        3.4 術后疼痛情況
        3.5 術后住院時間比較
第三部分 討論
    1. 試驗結果分析
        1.1 術后PONV情況
        1.2 術后首次肛門排氣情況
        1.3 術后疼痛情況
    2. 針刺防治PONV中醫(yī)理論基礎
    3. 針刺在圍術期加速康復中的應用
    總結
結語
參考文獻
附錄
攻讀碩士學位期間取得的學術成果
致謝

【參考文獻】

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本文編號：2873908