發(fā)布時間：2025-07-02 04:02

　　術(shù)后認知障礙(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是臨床上麻醉手術(shù)后常見的并發(fā)癥,注意力下降、記憶力受損、學(xué)習(xí)能力下降、思維語言受損等為主要表現(xiàn)。老年患者有很大部分發(fā)生了術(shù)后譫妄或者發(fā)展成為術(shù)后認知障礙,而且與遠期癡呆有緊密聯(lián)系。目前七氟烷在臨床中被廣泛應(yīng)用,是較為理想的吸入麻醉藥,易于各年齡病人接受。血/氣分配系數(shù)較低、麻醉深度控制性較強,并有一定程度的肌肉松弛作用,在麻醉中可以做到快速誘導(dǎo)和蘇醒。對于應(yīng)用如此廣泛的中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物,在不斷地推廣應(yīng)用的同時,其用藥安全性越來越成為人們關(guān)注的焦點。大量研究逐漸證實,七氟烷等吸入性麻醉藥是存在神經(jīng)毒性安全風(fēng)險的,尤其老年手術(shù)患者,提高了其發(fā)生術(shù)后認知障礙的風(fēng)險。到目前為止,靜脈麻醉藥和吸入麻醉藥的作用機制都沒有完全明確。七氟烷可以通過興奮GABA受體和阻斷NMDA受體介導(dǎo)神經(jīng)毒性反應(yīng)、還可以抑制乙酰膽堿受體1(M1受體)mRNA表達來影響突觸的可塑性。有報道稱七氟烷可以引起大鼠腦組織發(fā)生內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激,從而引起細胞神經(jīng)元變性凋亡,造成麻醉后的認知障礙。對于大腦與認知相關(guān)部位的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激的研究還需深入...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1五組大鼠（STO、STS、SFO、SFS、C）Morris水迷宮測試逃避潛伏期軌跡圖

18圖1五組大鼠（STO、STS、SFO、SFS、C）Morris水迷宮測試逃避潛伏期軌跡圖Fig.1Escapelatencyoffivegroupsrats（STO、STS、SFO、SFS、C）intheMorriswatermazetest

圖2五組大鼠（STO、STS、SFO、SFS、C）在Morris水迷宮測試中穿越目標(biāo)次數(shù)Fig.2Numberoftimesthroughthetargetplatformoffivegroupsrats（STO、STS、SFO、SFS、C）intheMorriswatermaze

19圖2五組大鼠（STO、STS、SFO、SFS、C）在Morris水迷宮測試中穿越目標(biāo)次數(shù)Fig.2Numberoftimesthroughthetargetplatformoffivegroupsrats（STO、STS、SFO、SFS、C）in....

圖3五個分組外側(cè)顳葉腦組織Bip的免疫熒光表達Fig.3TheexpressionofBipbyimmunofluorescenceinfivegroupstemporal

SFOSFS圖3五個分組外側(cè)顳葉腦組織Bip的免疫熒光表達Fig.3TheexpressionofBipbyimmunofluorescenceinfivegroupstemlobe.×200Note:nucleiisblueandcyt....

圖4五個分組外側(cè)顳葉腦組織ATF6的免疫熒光表達Fig.4TheexpressionofATF6byimmunofluorescenceinfivegroupstemporal

SFOSFS圖4五個分組外側(cè)顳葉腦組織ATF6的免疫熒光表達Fig.4TheexpressionofATF6byimmunofluorescenceinfivegroupstemlobe.×200Note:nucleiisblueandc....

本文編號：4055203