發(fā)布時間：2025-06-26 07:01

　　背景和目的先天性腎積水(congenital hydronephrosis,CHN)是小兒泌尿外科一種常見的先天性畸形,主要的解剖學(xué)異常是腎盂輸尿管連接部梗阻(pelvic-ureteral junction obstruction,PUJO),約占90%。CHN發(fā)病率多見,約占新生兒的1%,男孩多于女孩,左側(cè)多于右側(cè),雙側(cè)者占10%-40%。隨著積水程度的加重,腎盂、腎盞及腎小管擴張,腎實質(zhì)變薄,患兒腎臟尿液濃縮稀釋能力嚴重受損,若未能及時解除梗阻可導(dǎo)致尿路感染、腎實質(zhì)萎縮甚至腎功能衰竭。CHN是嬰幼兒和兒童終末型腎衰竭的重要原因。有研究發(fā)現(xiàn)尿液濃縮功能下降與輸尿管梗阻引起的腎臟水通道蛋白-1(aquaporin-1,AQP-1)表達下調(diào)有關(guān)。AQP-1是一種高效運輸水的通道蛋白,在腎臟主要分布在近曲小管和髓袢降支細段上皮細胞的頂質(zhì)膜,在腎臟近曲小管等重吸收過程及尿液濃縮中起重要作用,特別是在髓袢降支細段與逆流倍增機制中發(fā)揮關(guān)鍵作用。文獻報道對于腎積水的患者即使早期行腎盂輸尿管成形術(shù),腎臟尿液濃縮功能仍未能完全恢復(fù),這與解除梗阻后腎臟AQP-1表達水平未恢復(fù)有關(guān)。近年來大量文獻報道促紅...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1各組幼鼠腎臟AQP-1表達的免疫組織化學(xué)圖（×400，箭頭所指為近曲小管）

注：Sham組：假手術(shù)組；UUO組：單側(cè)輸尿管梗阻組；UUO-R組：單側(cè)輸尿管梗阻-解除梗阻組；UUO-R+EPO組：單側(cè)輸尿管梗阻-解除梗阻+促紅細胞生成素干預(yù)組；R-7d：解除梗阻后7d。圖1各組幼鼠腎臟AQP-1表達的免疫組織化學(xué)圖（×400，箭頭所指為近....

圖3各組幼鼠腎臟AQP-1表達的免疫組織化學(xué)圖（×400，箭頭所指為近曲小管）

13注：Sham組：假手術(shù)組；BUO組：雙側(cè)輸尿管梗阻組；BUO-R組：雙側(cè)輸尿管梗阻-解除梗阻組；BUO-R+EPO組：雙側(cè)輸尿管梗阻-解除梗阻+促紅細胞生成素干預(yù)組；R-3d、7d：解除梗阻后3、7d。圖3各組幼鼠腎臟AQP-1表達的免疫組織化學(xué)圖（×400....

本文編號：4053347