發(fā)布時(shí)間：2025-04-27 00:12

　　 <正>1臨床資料患者,女,22歲,因"頸部疼痛1周,發(fā)熱伴頭痛4d"于2019年7月12日入院。患者入院前1周(2019年7月5日)因頸前區(qū)疼痛伴吞咽痛于我科門診就診,實(shí)驗(yàn)室檢查示:FT3 1.94 pg/mL,FT4 1 ng/d L,HTSH0.1925μIU/mL,白細(xì)胞9.67×10～9/L,中性粒細(xì)胞比值69.7%,紅細(xì)胞沉降率36 mm/h。彩超提示甲狀腺右

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圖1 2019-7-12 CT平掃提示甲狀腺左側(cè)葉低密度結(jié)節(jié)影

入院第3天患者左側(cè)頸部疼痛加重，不伴呼吸困難，體溫升高至39.0℃。左側(cè)甲狀腺腫物較前增大，向外凸起高于皮膚表面約0.5cm。腫物壓痛較前加重、張力增高，凸起處皮膚紅腫伴皮溫升高。復(fù)查血常規(guī)及血培養(yǎng)，提示白細(xì)胞數(shù)12.11×109/L，中性粒細(xì)胞比值83.5%,CRP46.5....

圖2 2019年7月15日甲狀腺彩超，提示甲狀腺左側(cè)葉約5.89 cm×5.09 cm×3.72 cm液性暗區(qū)

圖12019-7-12CT平掃提示甲狀腺左側(cè)葉低密度結(jié)節(jié)影入院第7天患者左頸部腫物再次增大，壓痛(+)，張力升高。再次行彩超引導(dǎo)下左甲狀腺膿腫穿刺及負(fù)壓引流。第9天患者左頸部疼痛明顯好轉(zhuǎn)，腫物減小，膿液引流通暢，體溫正常無反復(fù)。穿刺膿液培養(yǎng)提示嚙蝕艾肯菌、血鏈球菌。藥敏結(jié)果示....

本文編號(hào)：4041582