發(fā)布時間：2025-05-20 02:20

　　強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是最常發(fā)生的脊柱關(guān)節(jié)炎(spondyloarthritis,SpA)形式,是一種慢性免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病,其特征在于主要影響肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊,并發(fā)展為炎性腰背痛、僵硬和進(jìn)行性功能限制,部分患者最終可引起脊柱關(guān)節(jié)損傷,不可逆性的關(guān)節(jié)融合而致殘。另外,AS可同時出現(xiàn)具體器官的受累及包括前葡萄膜炎、銀屑病、炎性腸疾病,伴有心肺等并發(fā)癥的風(fēng)險增加,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。非甾體類抗炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)和改變病情抗風(fēng)濕藥物(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)是AS治療的一線方案。在60%～80%的患者中顯示出良好的癥狀減輕效果。除了對疼痛的積極作用外,這兩種藥物也可以減少AS患者血液中急性期反應(yīng)物的水平以及降低MRI上骶髂(sacroiliac,SI)關(guān)節(jié)骨髓水腫信號強度。但是在治療過程中,有可能引起心血管和胃腸道副作用。需要根據(jù)患者全身情況選擇。DMARDs包括柳氮磺吡啶(sulfasalazine,S...

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２各時間點晨僵的變化情況??

山東大學(xué)碩士學(xué)位論文各時間點晨僵變化??Ａｄａ治療前，患者晨僵時間為７３．６４?±２．２９?ｍｉｎ，治療２?ｗ、４?ｗ、８?和?２４?ｗ?后，分別下降至?５０．０３±?３．０２ｍｉｎ、４２．３０?±?２．９１?ｍｉｎ、３２．３４?±?２２．９７?ｍｉｎ、１８．６８?±２．７２?ｍ....

圖３各時間點ＰＧＡ的變化情況??

６０．５９％、７２．２１％和８０．１５％。ＰＧＡ評分各相鄰時間點的比較結(jié)果顯示：０?ｗ和２?ｗ、??２ｗ和?４ｗ、４＼￥和８＾＾?８ｗ和?１２ｗ、１２ｗ?和?１８ｗ、１８ｗ和?２４ｗ?相比，具有顯??著性差異（Ｐ＜〇．〇〇ｌ）（圖３）。??２０??

圖４腰背痛評分的變化趨勢??

６４．６０％、７４．４７％和８１．２４％。腰背痛評分各相鄰時間點的比較結(jié)果顯示：Ｏｗ和２??ｗ、２?ｗ?和?４?ｗ、４?ｗ?和?８?ｗ、８?ｗ?和?１２?ｗ、１２?ｗ?和?１８?ｗ、１８?ｗ?和?２４ｗ?之間（ＰｃＯ．ＯＯｌ?），??均具有顯著性差異（圖４）。??Ｐ＜０．００１?....

圖５各時間點ＢＡＳＤＡＩ的變化情況??

６２．１７％、７２．５３°／。、７７．１４％。ＢＡＳＤＡＩ評分各相鄰時間點的比較結(jié)果顯示：０ｗ和??２?ｗ、２?ｗ和?４?ｗ、４?ｗ和?８?ｗ、８?ｗ和?１２?ｗ、１２?ｗ和?１８?ｗ、１８?ｗ和?２４ｗ之間（Ｐ＜０．００１?），??均具有顯著性差異（圖５）。??８－１?Ｐ＜〇．....

本文編號：4046694