發(fā)布時(shí)間：2024-07-04 19:11

　　[目 的]探討肝葉切除術(shù)圍術(shù)期由于門靜脈阻斷后開放的過程中,引起胃腸系統(tǒng)淤血再灌注損傷,以及對胃腸黏膜屏障及肝臟功能的影響及其內(nèi)在機(jī)制。[方法]選擇昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2017年1月至2019年1月肝膽外科和器官移植科行擇期肝葉切除術(shù)的患者50例,所有患者術(shù)前肝功能均正常,心功能I-Ⅱ。根據(jù)術(shù)中有無門靜脈阻斷分組,分為未阻斷組和阻斷組,阻斷組根據(jù)阻斷時(shí)間長短行亞分組,阻斷時(shí)間在15min之內(nèi)為阻斷A組,阻斷時(shí)間在15min至30分鐘為阻斷B組,阻斷時(shí)間超過30min為阻斷C組,未阻斷組20例患者,阻斷A、阻斷B、阻斷C三組各10例。記錄所有患者的性別、年齡、身高、體重,術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)長、肝葉切除部位以及總住院天數(shù)。所有患者按常規(guī)行全身麻醉,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測ECG、SP02、PETC02、有創(chuàng)血壓,間斷監(jiān)測CVP,在術(shù)中不同的時(shí)間點(diǎn)采集血液標(biāo)本,測定血清中的二胺氧化酶、內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子-α。未阻斷組的采血時(shí)間為T0(術(shù)前)、T1(病變肝葉切除之前)、T2(病變肝葉切除完)、T3(術(shù)畢),阻斷A、阻斷B、阻斷C三組的采血時(shí)間為T0(術(shù)前)、T1(門靜脈阻斷結(jié)束)、T2(門靜脈開放2...

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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結(jié)果
討論
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