發(fā)布時間：2025-01-19 14:39

　　目的:回顧性對比分析完全腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)(total laparoscopic pancreaticoduodenectomy,TLPD)與同期開腹胰十二指腸切除術(shù)(open pancreaticoduodenectomy,OPD)兩組患者的術(shù)前病人情況、術(shù)中情況以及術(shù)后療效等圍手術(shù)期資料,進一步探討TLPD的安全性、可行性,能否同其他普外腹腔鏡手術(shù)一樣取得微創(chuàng)優(yōu)勢并符合腫瘤根治性原則,為臨床腹腔鏡手術(shù)治療胰腺癌及壺腹周圍腫瘤等疾病提供一定的參考價值。方法:回顧性分析2016年1月到2019年12月期間在我院肝膽外科266例接受胰十二指腸切除術(shù)(pancreaticoduodenectomy,PD)的患者的治療前后全部資料,其中100例實施完全腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù),設為TLPD組,166例實施開腹胰十二指腸切除術(shù),設為OPD組。觀察指標:(1)兩組患者的年齡、性別比、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、術(shù)前血清白蛋白、術(shù)前總膽紅素、術(shù)前是否引流減黃、美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級和有無上腹部手術(shù)史等術(shù)前基本信息;(2)手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血率等術(shù)中情況和淋巴結(jié)清掃數(shù)目、病灶直徑、R...

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.2.1trocar布局圖

第2章臨床資料與方法4縫合，吻合中縫線的張力把握極為重要，不可松弛亦不可過于緊張。距胰腸吻合口約10cm空腸切一小孔，與肝總管行端-側(cè)吻合，運用4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)縫合（圖1.2.9）。距膽腸吻合口約45cm行胃空腸側(cè)-側(cè)吻合，運用直線切割吻合器或4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)....

圖1.2.2橫斷胃體

第2章臨床資料與方法4縫合，吻合中縫線的張力把握極為重要，不可松弛亦不可過于緊張。距胰腸吻合口約10cm空腸切一小孔，與肝總管行端-側(cè)吻合，運用4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)縫合（圖1.2.9）。距膽腸吻合口約45cm行胃空腸側(cè)-側(cè)吻合，運用直線切割吻合器或4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)....

圖1.2.3斷胰腺

第2章臨床資料與方法4縫合，吻合中縫線的張力把握極為重要，不可松弛亦不可過于緊張。距胰腸吻合口約10cm空腸切一小孔，與肝總管行端-側(cè)吻合，運用4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)縫合（圖1.2.9）。距膽腸吻合口約45cm行胃空腸側(cè)-側(cè)吻合，運用直線切割吻合器或4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)....

圖1.2.4斷肝管

第2章臨床資料與方法4縫合，吻合中縫線的張力把握極為重要，不可松弛亦不可過于緊張。距胰腸吻合口約10cm空腸切一小孔，與肝總管行端-側(cè)吻合，運用4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)縫合（圖1.2.9）。距膽腸吻合口約45cm行胃空腸側(cè)-側(cè)吻合，運用直線切割吻合器或4-0倒刺可吸收縫合線連續(xù)....

本文編號：4029111