發(fā)布時間：2020-11-09 10:27

　　 目的 探討肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性、血清內(nèi)毒素水平改變及微生態(tài)制劑的干預(yù)作用。 方法 選擇健康志愿者24例,肝硬化患者57例；肝硬化組隨機分為對照組25例和實驗組32例,肝硬化組均給予相同護肝、利尿等對癥治療,實驗組在此基礎(chǔ)上給予雙歧三聯(lián)活菌膠囊治療8周；比較健康組與肝硬化組,肝硬化對照組與實驗組腸道菌群、乳果糖／甘露醇尿比值和血清內(nèi)毒素水平的差異。 結(jié)果 1肝硬化組血清內(nèi)毒素、乳果糖／甘露醇尿比值、腸桿菌、葡萄球菌和梭菌較健康組明顯升高,腸雙歧桿菌和乳桿菌明顯降低(P0.05)。 2肝硬化發(fā)生并發(fā)癥的患者血清內(nèi)毒素、乳果糖／甘露醇尿比值明顯高于無并發(fā)癥的患者(P0.05)。 3血清內(nèi)毒素水平與肝功能Child-Pugh分級存在正相關(guān)性(P0.05)。 4治療前肝硬化對照組與實驗組乳果糖／甘露醇尿比值、血清內(nèi)毒素水平和腸道菌群無明顯差異(P0.05)；治療后實驗組乳果糖／甘露醇尿比值、血清內(nèi)毒素水平、腸桿菌、葡萄球菌和梭菌較對照組明顯降低,腸雙歧桿菌和乳桿菌明顯升高(P0.05)。 5治療前肝硬化對照組與實驗組肝功能Child-Pugh分級各級別之間例數(shù)無差異(P0.05)；治療后對照組Child-Pugh分級A級例數(shù)減少,B級例數(shù)增加,治療后對照組與實驗組肝功能Child-Pugh分級各級別之間例數(shù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論 肝硬化患者存在腸道菌群失調(diào)、腸黏膜通透性增加和高內(nèi)毒素血癥。高內(nèi)毒素血癥與肝硬化患者肝功能損害、肝硬化病情發(fā)生發(fā)展及并發(fā)癥的發(fā)生有密切關(guān)系。微生態(tài)制劑通過調(diào)節(jié)腸道菌群狀態(tài)、改善腸屏障功能、降低腸黏膜通透性及血清內(nèi)毒素水平從而有助于延緩肝硬化患者肝功能進一步惡化和各種并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R575.2
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
目錄
1 肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性、血清內(nèi)毒素水平變化及其相互影響
    1.1 前言
    1.2 材料與方法
    1.3 結(jié)果
    1.4 討論
    1.5 小結(jié)
    1.6 參考文獻
2 微生態(tài)制劑對肝硬化患者腸道菌群、腸黏膜通透性及血清內(nèi)毒素水平的影響
    2.1 前言
    2.2 材料與方法
    2.3 結(jié)果
    2.4 討論
    2.5 小結(jié)
    2.6 參考文獻
附錄一 臨床技能培訓(xùn)
附錄二 在校期間發(fā)表論文
致謝

【引證文獻】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 顧林;燕善軍;王啟之;李大鵬;汪建超;汪強武;;肝硬化患者腸黏膜屏障功能的變化[J];中華全科醫(yī)學(xué);2014年11期

2 唐源淋;張紹衡;郭亞兵;姜泊;陳燁;;兩種方法定量分析肝硬化患者腸道菌群改變的比較[J];現(xiàn)代消化及介入診療;2012年01期

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1 楊澤江;化濁解毒清腸方灌腸改善肝硬化大鼠模型腸道屏障功能的實驗研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2018年

2 顧林;谷氨酰胺與益生菌對肝硬化患者腸黏膜屏障功能的影響[D];蚌埠醫(yī)學(xué)院;2012年

本文編號：2876283