發(fā)布時間：2020-11-11 11:28

　　 目的：探討在2型糖尿�。═2DM）患者中非酒精性脂肪肝（NAFLD）與心臟結(jié)構(gòu)和功能之間的關(guān)系。 方法：本研究對219例T2DM住院患者臨床資料作回顧性地分析，通過B超檢查來判斷是否合并有NAFLD，將其分為（1）T2DM合并NAFLD患者101例（男性65人，女性36人），（2）單純T2DM患者118例（男性65人，女性53人）。比較兩組患者基線資料、血糖及血脂水平、ALT及AST水平、胰島素抵抗（HOMA-IR）、胰島功能（HOMA-）、以及心臟結(jié)構(gòu)和功能，并行相關(guān)性分析。 結(jié)果：（1）除了在T2DM合并NAFLD組中患者的體重顯著高于單純T2DM組（P＜0.001）外，兩組年齡、性別、血壓、糖尿病病程無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。（2）與單純T2DM組相比，T2DM合并NAFLD組HOMA-IR、HOMA-β、FINS、1hINS、2hINS、3hINS、FCP、1hCP、2hCP、3hCP、TG、ALT、UA水平等均升高，HDL水平降低（P均＜0.05）；而FPG、1hPG、2hPG、3hPG、TC、LDL、AST在兩組中無顯著性差異（P＞0.05）。（3）與單純T2DM組相比，T2DM合并NAFLD組左心室質(zhì)量（LVM）、左房舒張末期內(nèi)徑（LAD）、左室后壁（LVPW）均增加；而二尖瓣舒張早期血流峰值/舒張晚期血流峰值（E/A）、E值減少（P＜0.05）；室間隔厚度（IVST）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVD）、EF值、A值無顯著差異（P＞0.05）。（4）Logistic回歸分析顯示，校正了多重混雜因素后，NAFLD仍為T2DM患者心肌肥厚（OR1.75,95%CI1.05，2.76）的獨立危險因素。 結(jié)論：T2DM合并NAFLD患者存在更嚴重的胰島素抵抗、高胰島素血癥、和脂代謝紊亂，其心肌肥厚、心臟舒張功能減退更為顯著。在T2DM患者中，校正了多項混雜因素后，NAFLD與心肌肥厚獨立相關(guān)。
【學位單位】：華中科技大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2013
【中圖分類】：R587.1;R575.5
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
研究設(shè)計與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
本研究不足之處
參考文獻
綜述
    參考文獻
致謝

【共引文獻】

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本文編號：2879125