發(fā)布時間：2025-05-10 23:23

　　研究背景和目的肝衰竭是多種因素引起的嚴重肝臟損害，導致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴重障礙或失代償，出現(xiàn)以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。不同類型肝病患者血漿D-dimer水平均有不同程度的升高表明各類肝病均呈現(xiàn)不同程度的纖溶亢進現(xiàn)象，因此，動態(tài)觀察血漿D-dimer水平對肝病患者肝功能的評價、病情的預后及治療具有重要的臨床應用價值。出血是嚴重肝病常見的臨床癥狀，也是終末期肝病患者死亡的主要原因之一。研究慢性肝衰竭上消化道大出血患者內(nèi)鏡止血后血漿D-dimer水平的動態(tài)變化規(guī)律，根據(jù)CTP分級和MELD評分進行分組，觀察感染與纖溶亢進間、感染與死亡間以及影響死亡的諸因素間的聯(lián)系以指導臨床治療并輔助判斷預后。同時在實踐中判斷自行設計的出血分級評分對出血的判斷效果。通過綜合分析MELD評分、出血時血漿D-dimer水平和出血評分，嘗試尋找能有效預測慢性肝衰竭門靜脈高壓伴食管靜脈曲張患者出血的潛在聯(lián)系，建立可能的評估模型并應用于臨床進行實踐操作，以有效減少該類高�；颊呱舷�化道大出血的風險并及時給予對癥治療改善預后。 方法1．通過內(nèi)鏡檢查診斷食管...

【文章頁數(shù)】：90 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、慢性肝衰竭食管靜脈曲張患者上消化道出血臨床評估模型的建立
    1.1 對象和方法
    1.2 結果
    1.3 討論
二、慢性肝衰竭食管靜脈曲張患者上消化道出血評估模型的的臨床應用
    2.1 對象和方法
    2.2 結果
    2.3 討論
結論
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述
    肝功能衰竭的診斷與終末期肝病模型的應用進展
    綜述參考文獻
致謝



本文編號：4044480