本文關(guān)鍵詞：心源性腦栓塞患者的臨床特點及抗凝治療的回顧性病例系列研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

心源性腦栓塞患者的臨床特點及抗凝治療的回顧性病例系列研究 中文摘要 心源性腦栓塞患者的臨床特點及抗凝治療的 回顧性病例系列研究 中文摘要 目的：分析心源性腦栓塞患者的臨床基線資料，研究該類患者的臨床特點、治療 方案，并通過非瓣膜性房顫患者的抗凝治療，探討與華法林最適維持劑量相關(guān)的因素 及此類患者的卒中再發(fā)率、出血轉(zhuǎn)化率等。 方法：收集2012 年 1 月至2013 年 12 月于蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院治療的心源性 腦栓塞患者208 例，以及于神經(jīng)內(nèi)科門診行一級預(yù)防華法林抗凝治療的非瓣膜性房顫 患者36 例，隨訪期 1 年；首先208 例患者根據(jù)是否于本次腦卒中后3 個月內(nèi)死亡分 為死亡組、存活組，分別比較二組的基線資料及與死亡相關(guān)危險因素；其次根據(jù)治療 方案不同將 164 例非瓣膜性房顫患者分為抗血小板組與抗凝組，比較兩組的預(yù)后情 況；最后分析 70 例華法林抗凝治療患者的基本情況，并依據(jù)預(yù)防等級、年齡、INR 控制水平、出血與否分組比較，并探討與穩(wěn)態(tài)時華法林劑量相關(guān)的因素。 結(jié)果：心源性腦栓塞最常見病因為非瓣膜性房顫，從影像學(xué)上看，208例患者病 灶以左側(cè)大腦（97例，46.6% ）、多個梗死區(qū)域的融合（93例,44.7% ）及單一大病灶（76 例，36.5% ）多見，以O(shè)CSP分型來說，完全前循環(huán)梗死最常見（121例，58.2% ）；心 源性腦栓塞患者死亡率較高（15.9%），雙側(cè)腦栓塞（OR 2.570,P 0.014 ）、單一大病 灶梗死（OR 0.433,P 0.005 ）和較高的入院NIHSS評分（OR 1.179,P 0.000 ）是心源 性腦栓塞患者死亡的獨立危險因素。164例非瓣膜性房顫致腦栓塞患者中，接受抗凝 治療比例較低（20.7% ），抗凝組顱外出血發(fā)生率高于抗血小板組（P 0.05 ），但兩組 顱內(nèi)出

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