發(fā)布時(shí)間：2024-06-23 11:41

　　目的:對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛脾虛痰濁證患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行預(yù)測(cè),探究冠心病穩(wěn)定型心絞痛脾虛痰濁證進(jìn)展的病性特征,從而實(shí)現(xiàn)未病先防、既病防變,對(duì)冠心病的防治有著重要的意義。本研究將西醫(yī)指標(biāo)和中醫(yī)證候兩方面結(jié)合起來(lái),通過(guò)建立病證結(jié)合預(yù)測(cè)模型、評(píng)價(jià)及檢驗(yàn)預(yù)測(cè)模型,為臨床提供簡(jiǎn)便、可靠的冠心病穩(wěn)定型心絞痛脾虛痰濁證的嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)方法,促進(jìn)疾病的三級(jí)預(yù)防,這與中醫(yī)學(xué)“上工治未病”的理念異曲同工。方法:本研究應(yīng)用系統(tǒng)隨機(jī)抽樣法與橫斷面研究法,選擇全國(guó)6家三級(jí)甲等醫(yī)院做為分中心,采集符合入選標(biāo)準(zhǔn)的冠心病穩(wěn)定型心絞痛脾虛痰濁證患者240例作為研究對(duì)象,收集患者相關(guān)資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)。隨機(jī)選取192例患者(80%)建立模型,48例患者(20%)進(jìn)行模型驗(yàn)證。根據(jù)加拿大心血管學(xué)會(huì)(CCS)心絞痛嚴(yán)重程度分級(jí)將192例患者分為2組(Ⅱ-Ⅲ級(jí))建立模型。利用單因素分析篩選進(jìn)入預(yù)測(cè)方程的自變量,利用二分類(lèi)logistic回歸分析確定預(yù)測(cè)方程的最終自變量,從而建立預(yù)測(cè)模型,通過(guò)Hosmer-Lemeshow擬合優(yōu)度檢驗(yàn)、ROC曲線下面積等方法從綜合角度評(píng)價(jià)模型,根據(jù)ROC曲線計(jì)算出模型的預(yù)測(cè)臨界值,并利用另外48例患者驗(yàn)...

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1ROC曲線下面積

圖1ROC曲線下面積據(jù)代入已建立好的logistic回歸模型，CCS心絞痛嚴(yán)重程度Ⅱ級(jí)組和CCS心絞痛

圖2驗(yàn)證病例的ROC曲線下面積

圖2驗(yàn)證病例的ROC曲線下面積

本文編號(hào)：3995413