職業(yè)性塵肺病膈肌疲勞機制探討及診治進展
發(fā)布時間:2025-06-27 03:15
<正>膈肌是特殊的骨骼肌,其抗疲勞和氧化代謝能力是外周骨骼肌的2~6倍[1],產(chǎn)生的潮氣量占總潮氣量的80%[2]。膈肌纖維由慢型(Ⅰ型)和快型(Ⅱ型)纖維組成,前者收縮速度慢,線粒體豐富,以有氧代謝獲能,能耐受疲勞;后者收縮速度快,線粒體較少,以糖酵解方式獲能,易疲勞[3]。缺氧、慢性炎癥、營養(yǎng)不良、糖尿病、膿毒癥等多種疾病狀態(tài),均可導致膈肌不同程度的損傷、萎縮、肌纖維比例發(fā)生變化、功能下降繼而造成氣促,甚至呼吸衰竭[4-10]。職業(yè)性塵肺
【文章頁數(shù)】:5 頁
【文章目錄】:
1 膈肌疲勞產(chǎn)生機制
1.1 慢性缺氧
1.2 氧化和抗氧化系統(tǒng)失衡
1.3 營養(yǎng)不良
1.4 炎癥反應
1.5 膈肌超微結構損傷
1.6 膈肌萎縮
1.7 膈肌纖維細胞凋亡
2 膈肌功能檢測指標
2.1 力學指標
2.2 影像學指標
2.3 電生理指標
3 治療策略
3.1 藥物治療
3.1.1 磷酸二酯酶抑制劑
3.1.2 β受體興奮劑
3.1.3 ROS類清除劑
3.1.4 洋地黃類藥物
3.1.5 雄激素及蛋白同化激素
3.1.6 中藥類
3.2 肺灌洗治療
3.3 肺康復鍛煉
3.3.1 吸氧
3.3.2 體外膈肌起搏刺激
3.3.3 膈肌功能鍛煉
3.3.4 呼吸機輔助通氣
4 展 望
本文編號:4053717
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1 膈肌疲勞產(chǎn)生機制
1.1 慢性缺氧
1.2 氧化和抗氧化系統(tǒng)失衡
1.3 營養(yǎng)不良
1.4 炎癥反應
1.5 膈肌超微結構損傷
1.6 膈肌萎縮
1.7 膈肌纖維細胞凋亡
2 膈肌功能檢測指標
2.1 力學指標
2.2 影像學指標
2.3 電生理指標
3 治療策略
3.1 藥物治療
3.1.1 磷酸二酯酶抑制劑
3.1.2 β受體興奮劑
3.1.3 ROS類清除劑
3.1.4 洋地黃類藥物
3.1.5 雄激素及蛋白同化激素
3.1.6 中藥類
3.2 肺灌洗治療
3.3 肺康復鍛煉
3.3.1 吸氧
3.3.2 體外膈肌起搏刺激
3.3.3 膈肌功能鍛煉
3.3.4 呼吸機輔助通氣
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