發(fā)布時間：2025-02-07 18:08

　　 <正>實戰(zhàn)化是軍隊衛(wèi)勤保障的重中之重,不同軍兵種的訓練科目不同,訓練傷的種類也存在差異。據(jù)報道,訓練傷的總體發(fā)生率為15.0%～26.2%,以腰背部疼痛（肌筋膜炎）,應力性骨折,骨關(guān)節(jié)韌帶、肌腱和滑膜損傷以及周圍神經(jīng)損傷最為常見^[1]。此外,在高溫、高濕環(huán)境下進行軍事訓練還易發(fā)生熱射病,一旦誘發(fā)橫紋肌溶解,死亡率可高達50%^[2]。近年來軍隊訓練的強度和難度不斷加大,盡管調(diào)整了部分訓練科目,推廣了訓練技巧,加強了訓練前準備,但仍有個別訓練傷發(fā)生率高達47.3%,部分訓練傷致殘、致死率高,嚴重影響部

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【部分圖文】：

圖3 岡上肌腱撕裂的超聲檢查。

(1）傷員取坐位，可選2種體位檢查，改良Crass體位和Crass體位。改良Crass體位囑傷員手臂后伸、手掌置于髂嵴上緣，肘關(guān)節(jié)屈曲向后指向正中線；Crass體位囑傷員上臂用力向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)，屈肘同時前臂后伸，手背貼在對側(cè)的后背上，肘關(guān)節(jié)緊貼胸外側(cè)壁，肘窩與胸壁之間不留空隙，由于在....

圖1 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的超聲檢查。

(1）傷員采取適當體位，以坐位、仰臥位為佳。（2）將探頭置于肩鎖關(guān)節(jié)處掃查，雙側(cè)對比掃查。（3）當肩鎖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性脫位時，可見脫位關(guān)節(jié)間隙增寬，鎖骨端抬高或骨折錯位畸形，關(guān)節(jié)間隙內(nèi)回聲減低不均[3]（圖1）。（二）肱二頭肌長頭肌腱�。ò�括腱鞘炎和肌腱炎）

圖2 肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎伴積液的超聲檢查。

(1）傷員取坐位，屈肘90°，掌面向上，上臂緊貼胸壁。（2）探頭放置于肱骨結(jié)節(jié)間溝處，其內(nèi)橢圓形結(jié)構(gòu)即為肱二頭肌長頭肌腱。（3）肱二頭肌長頭肌腱炎多伴有腱鞘炎，超聲表現(xiàn)為肌腱增粗、內(nèi)部回聲減低不均，可出現(xiàn)細微的低回聲裂隙，周圍腱鞘增厚，內(nèi)可見無回聲（積液）及絮狀回聲（滑膜增生），....

圖4 三角肌下滑囊積液的超聲檢查。

(1）傷員采取適當體位。（2）探頭置于肱骨大結(jié)節(jié)外上側(cè)，可顯示三角肌與岡上肌腱之間薄帶狀低回聲結(jié)構(gòu)，即為三角肌下滑囊，周邊可見高回聲的滑囊外脂肪，厚度1～2mm。（3）三角肌下滑囊炎伴積液時，滑囊擴張，其內(nèi)可見無回聲（積液）及絮狀回聲（滑膜增生），彩色多普勒顯示少量或較豐富血流....

本文編號：4031093