訓練傷超聲可視化診斷專家共識
發(fā)布時間:2025-02-07 18:08
<正>實戰(zhàn)化是軍隊衛(wèi)勤保障的重中之重,不同軍兵種的訓練科目不同,訓練傷的種類也存在差異。據報道,訓練傷的總體發(fā)生率為15.0%~26.2%,以腰背部疼痛(肌筋膜炎),應力性骨折,骨關節(jié)韌帶、肌腱和滑膜損傷以及周圍神經損傷最為常見[1]。此外,在高溫、高濕環(huán)境下進行軍事訓練還易發(fā)生熱射病,一旦誘發(fā)橫紋肌溶解,死亡率可高達50%[2]。近年來軍隊訓練的強度和難度不斷加大,盡管調整了部分訓練科目,推廣了訓練技巧,加強了訓練前準備,但仍有個別訓練傷發(fā)生率高達47.3%,部分訓練傷致殘、致死率高,嚴重影響部
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【部分圖文】:
本文編號:4031093
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圖3 岡上肌腱撕裂的超聲檢查。
(1)傷員取坐位,可選2種體位檢查,改良Crass體位和Crass體位。改良Crass體位囑傷員手臂后伸、手掌置于髂嵴上緣,肘關節(jié)屈曲向后指向正中線;Crass體位囑傷員上臂用力向內側旋轉,屈肘同時前臂后伸,手背貼在對側的后背上,肘關節(jié)緊貼胸外側壁,肘窩與胸壁之間不留空隙,由于在....
圖1 肩鎖關節(jié)脫位的超聲檢查。
(1)傷員采取適當體位,以坐位、仰臥位為佳。(2)將探頭置于肩鎖關節(jié)處掃查,雙側對比掃查。(3)當肩鎖關節(jié)創(chuàng)傷性脫位時,可見脫位關節(jié)間隙增寬,鎖骨端抬高或骨折錯位畸形,關節(jié)間隙內回聲減低不均[3](圖1)。(二)肱二頭肌長頭肌腱。ò烨恃缀图‰煅祝
圖2 肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎伴積液的超聲檢查。
(1)傷員取坐位,屈肘90°,掌面向上,上臂緊貼胸壁。(2)探頭放置于肱骨結節(jié)間溝處,其內橢圓形結構即為肱二頭肌長頭肌腱。(3)肱二頭肌長頭肌腱炎多伴有腱鞘炎,超聲表現為肌腱增粗、內部回聲減低不均,可出現細微的低回聲裂隙,周圍腱鞘增厚,內可見無回聲(積液)及絮狀回聲(滑膜增生),....
圖4 三角肌下滑囊積液的超聲檢查。
(1)傷員采取適當體位。(2)探頭置于肱骨大結節(jié)外上側,可顯示三角肌與岡上肌腱之間薄帶狀低回聲結構,即為三角肌下滑囊,周邊可見高回聲的滑囊外脂肪,厚度1~2mm。(3)三角肌下滑囊炎伴積液時,滑囊擴張,其內可見無回聲(積液)及絮狀回聲(滑膜增生),彩色多普勒顯示少量或較豐富血流....
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