發(fā)布時間：2018-04-30 00:09

  本文選題：電針合穴 + 俞募穴��； 參考：《廣州中醫(yī)藥大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：目的： 以功能性便秘為例,觀察電針患者大腸經(jīng)的合穴、俞募穴與藥物組的臨床療效差異,探討兩者治療便秘的優(yōu)缺點,同時比較患者血清胃動素含量和結(jié)腸電的改變,探討不同的穴位對便秘的作用機制,以闡明穴位固有特性在影響和決定針刺療效的作用。 方法： 共觀察61例功能性便秘的患者,利用中央隨機系統(tǒng)隨機分為藥物組20例、合穴組20例、俞募組21例。合穴組的患者電針雙側(cè)曲池、上巨虛；俞募穴組的患者電針雙側(cè)大腸俞、天樞。藥物組服用莫沙比利,作為陽性對照組。囑咐患者詳細(xì)記錄治療第1、2、4周及第8周隨訪期的自主排便次數(shù)、大便性狀及排便困難度。其中,周排便次數(shù)作為本次研究的主要療效指標(biāo),大便性狀及排便困難度作為次要的療效觀察指標(biāo)。另外,在治療前及治療4周后,分別測量患者的結(jié)腸電及靜脈血清胃動素含量作為實驗室指標(biāo)。通過比較治療前后患者的周排便次數(shù)、大便性狀及排便困難度的差異,闡明電針治療功能性便秘與藥物治療的各自優(yōu)缺點。另外,比較患者第1、4周結(jié)腸電及血清胃動素含量的改變,探討不同的穴位治療便秘的機制,以闡明穴位固有特性在影響和決定針刺療效的作用。 結(jié)果： 1.電針對患者的周排便次數(shù)的影響：與治療前相比,治療4周結(jié)束后3組患者每周排便次數(shù)均明顯增加,P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義；而在第8周的隨訪期里,藥物組的療效與治療前無明顯差別,P0.05；合穴組與俞募組的療效優(yōu)于治療前,差異顯著,P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。與藥物組相比,在治療第2周時,電針組與藥物組之間療效無明顯差異,P0.05,而在治療第4周及第8周隨訪期時,合穴組、俞募組療效明顯優(yōu)于藥物組,P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。 2.電針對患者大便性狀的影響：與治療前相比,治療4周結(jié)束后,藥物組患者的大便性狀主要分布在4型、5型,而合穴組及俞募組患者的大便性狀主要分布在3型、4型,即正常大便的性狀。 3.電針對患者排便困難度的影響：治療結(jié)束后,合穴組有65%的患者排便無困難,俞募組有52.4%患者排便無困難,藥物組僅有40%的患者排便無困難；與藥物組相比,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析,P0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義。 4.電針對胃動素的影響：與治療前相比,治療結(jié)束后,電針合穴組、俞募組患者血清胃動素含量明顯高于治療前,P0.05,有統(tǒng)計意義,而藥物組患者的血清胃動素與治療前相比無明顯差異。與藥物組相比,治療4周后,合穴組、俞募組患者血清胃動素含量明顯高于藥物組,P0.05,有統(tǒng)計意義。 5.電針對腸電圖的影響：與治療前相比,合穴組及俞募組患者結(jié)腸電顯示：升結(jié)腸及橫結(jié)腸的幅值明顯提高,平均頻率也明顯加快,經(jīng)統(tǒng)計分析,P0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義；而藥物組的患者治療前后升結(jié)腸、橫結(jié)腸的幅值及平均頻率均無明顯差異。治療結(jié)束后,俞募組患者的升結(jié)腸幅值及橫結(jié)腸的幅值略高于合穴組,而合穴組患者升結(jié)腸及橫結(jié)腸的平均頻率略高于俞募組,但差異均不顯著,P0.05。 結(jié)論： 1.電針大腸經(jīng)的合穴、俞募穴能夠明顯提高功能性便秘患者的周排便次數(shù),有效的改善患者的大便性狀及降低排便的困難度,其療效較穩(wěn)定。 2.電針合穴、俞募穴能促進患者胃腸道的蠕動,加快患者排便的頻率,且能很好的改善患者的自覺癥狀,療效更穩(wěn)定。
[Abstract]:Objective:
Taking functional constipation as an example, we observe the difference in the clinical curative effect of the acupoints of the Electroacupuncture of the large intestine of the patients with electroacupuncture, the difference in the clinical curative effect of the Shu point and the drug group, discuss the advantages and disadvantages of the two treatments for constipation, and compare the serum motilin content and the change of the colon electricity in the patients, and discuss the mechanism of different acupoint on constipation, in order to clarify the inherent characteristics of acupoints in the influence and determine the needle. The effect of prickly effect.
Method錛，

本文編號：1822175