發(fā)布時間：2018-01-31 13:04

  本文關鍵詞： 胸腺瘤 EB病毒 重癥肌無力 PCR ELISA　出處：《天津醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:目前EB病毒在其他腫瘤及疾病中的發(fā)病機制研究頗多,成果豐碩,但在胸腺瘤以及胸腺其他疾病中研究較少。其對胸腺瘤合并自身免疫性疾病是否產生影響也沒有確切定論。本研究以EB病毒在胸腺瘤中的表達為研究要點,目的是通過檢測胸腺瘤及其他胸腺疾病組織中EB病毒基因的表達情況,來研究胸腺瘤與EB病毒的關聯性,并通過檢測這些患者中有無血清中EB病毒感染,來進一步研究EB病毒與胸腺瘤的關聯性,以及是否與重癥肌無力也存在關聯性。方法:本實驗分為四組:胸腺瘤組,正常胸腺組,胸腺增生組,縱隔其他腫瘤組。統計各組的臨床資料,收集患者組織樣本并提取基因組DNA,亦收集部分血清樣本。應用PCR檢測組織中EB病毒基因的表達;ELISA檢測所采集血清樣本檢測有無EB病毒感染;研究其在各分組中的基因表達與病毒感染,分析各分組間的表達與感染差異;以探討EB病毒與胸腺瘤的感染的關系。結果:(1)PCR檢測EB病毒胸腺瘤組與正常組檢測結果比較差異具有統計學意義,P0.05,EB病毒檢測陽性率胸腺增生組最高。PCR檢測EB病毒各個基因表達情況,EBER-1表達最多,BARF-1陽性次之,EBNA-1最少。(2)PCR胸腺瘤組區(qū)分為單純胸腺瘤組與胸腺瘤合并自身免疫性疾病組,EB病毒檢測結果比較差異具有統計學意義,P0.05,EBV陽性率單純胸腺瘤組大于胸腺瘤合并自身免疫性疾病組。PCR胸腺瘤組區(qū)分為單純胸腺瘤與胸腺瘤MG組,EB病毒檢測結果比較差異具有統計學意義,P0.05,EBV基因檢測陽性率單純胸腺瘤組大于胸腺瘤MG組。PCR胸腺增生組區(qū)分為單純胸腺增生組和胸腺增生合并自身免疫性疾病組,EB病毒檢測結果無明顯差異,P0.05,EBV基因檢測陽性率胸腺增生合并自身免疫性疾病組大于胸腺增生組。(3)PCR檢測EB病毒陽性率在胸腺瘤組中各病理分型中,A型最高,B型最低,B1型與B2型結果比較差異具有統計學意義,P0.05,B1型陽性率高于B2型。重癥肌無力分型中EB病毒陽性率無明顯差異,P0.05。臨床分期中EB病毒陽性率無明顯差異,P0.05。(4)ELISA檢測EB病毒陽性率在胸腺瘤組與胸腺增生組結果無明顯差異,P0.05,ELISA檢測陽性率胸腺增生組大于胸腺瘤組。單純胸腺瘤組與胸腺瘤合并自身免疫性疾病組在ELISA檢測上無明顯差異,P0.05,ELISA檢測陽性率胸腺瘤合并自身免疫性疾病組大于單純胸腺瘤組。(5)ELISA檢測EB病毒陽性率在胸腺瘤組中病理分型,重癥肌無力分型,臨床分期結果無統計學差異,P0.05。(6)PCR與ELISA結果比較,在病理分型,重癥肌無力分型以及臨床分期中,兩種檢驗結果在B型,C型中陽性率不同。結論:證實EB病毒與胸腺瘤存在一定關聯,需要進一步深入研究。EB病毒與單純胸腺瘤的關系更大,與自免病也有一定關系。EB病毒與胸腺增生和自免病也有一定聯系,但需擴大樣本研究驗證。EB病毒與病理分型關系更大,B1型與EB病毒關系比B2型更強,EB病毒與重癥肌無力和臨床分期無明顯關系,但仍需擴大樣本驗證。ELISA結果差異不明顯,需要擴大研究對象以明確有無關聯性。惡性程度越高,重癥肌無力越重,分期越晚,血清及基因檢測結果差異越明顯。
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【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R736.3

【參考文獻】

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本文編號：1479129