發(fā)布時(shí)間：2020-11-15 22:16

　　 目的本課題旨在探討中藥塌漬聯(lián)合體位擺放對(duì)缺血性腦卒中患者上肢痙攣的改善效果,包括對(duì)患者肌張力、運(yùn)動(dòng)功能的改善,以幫助患者探尋到一種安全可靠、療效顯著的綜合護(hù)理方法,以加快康復(fù)進(jìn)程,幫助患者早日擺脫疾病。方法嚴(yán)格按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)選取2019年1月-2019年12月就診于長春市某三級(jí)甲等醫(yī)院并于本院腦病療區(qū)接受治療的缺血性腦卒中伴上肢痙攣患者共144例,將其隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組,每組各72例。給予對(duì)照組體位擺放與常規(guī)護(hù)理干預(yù),在此基礎(chǔ)上觀察組輔以中藥塌漬干預(yù)療法。每周干預(yù)6天,共干預(yù)3周。以改良Ashworsh痙攣評(píng)定量表(MAS)、簡化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表(FMA)為療效觀察指標(biāo),3周后對(duì)比兩組患者的臨床改善效果。以統(tǒng)計(jì)軟件SPSS24.0分析數(shù)據(jù)資料,P0.05,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果1.臨床干預(yù)前,兩組患者的基本資料(年齡、病程、偏癱側(cè)肢體等情況)、偏癱側(cè)上肢的肌張力、運(yùn)動(dòng)功能均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),具有可比性。2.肌張力比較(1)經(jīng)3周臨床干預(yù),與對(duì)照組相比,觀察組的痙攣評(píng)級(jí)下降程度、肌張力臨床總療效更顯著,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)臨床干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者干預(yù)后的改良Ashworsh痙攣評(píng)級(jí)較干預(yù)前均有所下降,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.上肢運(yùn)動(dòng)功能比較(1)經(jīng)過3周臨床干預(yù),觀察組的FMA運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.01,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)臨床干預(yù)后與干預(yù)前比較,兩組患者干預(yù)后的FMA評(píng)分較干預(yù)前均有所提高,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.01,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論1.對(duì)于缺血性腦卒中患者上肢痙攣的治療,中藥塌漬聯(lián)合體位擺放安全、有效。2.對(duì)于缺血性腦卒中患者上肢痙攣的治療,中藥塌漬聯(lián)合體位擺放和單純的體位擺放均能在一定程度上緩解患者上肢肢體痙攣的狀態(tài),包括痙攣肢體肌張力的降低、上肢運(yùn)動(dòng)功能的提高。3.與單純的體位擺放相比,中藥塌漬聯(lián)合體位擺放對(duì)缺血性腦卒中患者上肢痙攣的臨床改善效果相對(duì)更好。
【學(xué)位單位】：長春中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2020
【中圖分類】：R248.9
【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略語
前言
文獻(xiàn)綜述
    1 中醫(yī)對(duì)腦卒中后痙攣的研究
        1.1 中醫(yī)對(duì)痙攣的定義及痙病源流
        1.2 病因病機(jī)
        1.3 治療方法
    2 西醫(yī)對(duì)腦卒中后痙攣的研究
        2.1 西醫(yī)對(duì)腦卒中后肢體痙攣的定義
        2.2 腦卒中后肢體痙攣的發(fā)病機(jī)制
        2.3 治療方法
    3 小結(jié)
臨床研究
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入、排除與脫落標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 樣本量估算
        2.2 隨機(jī)分組
        2.3 干預(yù)方案
        2.4 觀察指標(biāo)
        2.5 觀察指標(biāo)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    3 數(shù)據(jù)處理
    4 質(zhì)量監(jiān)控
        4.1 中藥塌漬操作的準(zhǔn)確性
        4.2 控制可能的偏倚
        4.3 盡量保證患者的依從性
    5 倫理
    6 技術(shù)路線
研究結(jié)果
    1 兩組患者基本資料比較
    2 兩組患者肌張力等級(jí)比較
    3 兩組患者肌張力臨床療效比較
    4 兩組患者運(yùn)動(dòng)功能比較
    5 不良反應(yīng)
討論
    1 一般資料討論
    2 中藥塌漬聯(lián)合體位擺放對(duì)缺血性腦卒中后痙攣肢體肌張力的影響
    3 中藥塌漬聯(lián)合體位擺放對(duì)缺血性腦卒中后痙攣肢體運(yùn)動(dòng)功能的影響
    4 不良反應(yīng)
結(jié)論
局限與展望
本研究創(chuàng)新點(diǎn)
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
在學(xué)期間主要研究成果
個(gè)人簡介

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2885273