發(fā)布時(shí)間：2025-05-07 04:53

　　目的:探討術(shù)前新輔助化療對(duì)可切除局部晚期結(jié)腸癌患者術(shù)后生存率及局部復(fù)發(fā)率的影響。評(píng)價(jià)新輔助化療在局部晚期可切除結(jié)腸癌患者中的價(jià)值。方法:第一部分:回顧分析2010年1月至2014年12月,承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胃腸外科的124例可切除局部晚期結(jié)腸癌患者臨床資料,根據(jù)患者術(shù)前是否行新輔助化療分為新輔助化療組及對(duì)照組。手術(shù)方式均為CME。兩組術(shù)后再行化療。比較兩組患者近期療效、遠(yuǎn)期療效以及并發(fā)癥發(fā)生率。第二部分:探討術(shù)前新輔助化療對(duì)結(jié)腸癌患者術(shù)后長(zhǎng)期療效及局部復(fù)發(fā)率的影響。采用計(jì)算機(jī)檢索知網(wǎng)、萬方、維普、www.pubmed.cn等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索詞為:術(shù)前輔助化療、結(jié)腸癌等;檢索時(shí)間截止2020年1月。由本院2位專業(yè)評(píng)價(jià)員分別對(duì)入選文獻(xiàn)質(zhì)量、數(shù)據(jù)進(jìn)行提取并驗(yàn)證及校對(duì)結(jié)果,采用RevMan5.2軟件進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果:1.新輔助化療組術(shù)后病理分期低于對(duì)照組、術(shù)前腫瘤直徑小于對(duì)照組(P<0.05),而兩組手術(shù)時(shí)間、平均住院時(shí)間、淋巴結(jié)清掃數(shù)目無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2.輔助化療組腫瘤病灶切除率、3年生存率高于對(duì)照組(P<0.05),復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(P<0.05)。3.影...

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3-2-2-1術(shù)前行新輔助化療與單純手術(shù)五年生存率對(duì)比

3.2.2.1年生存率分析:本研究納入7篇文獻(xiàn)中其中4篇對(duì)5年生存率進(jìn)行分析,包含1155例患者,其中術(shù)前新輔助化療組577例,單純手術(shù)組578例,根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果,(P=0.007,I2=75%),表明納入的研究具較大有異質(zhì)性。合并意義不大。剔除文獻(xiàn)Zhong后異質(zhì)性明顯減小(P=....

圖3-2-2-2結(jié)腸癌患者術(shù)前輔助化療術(shù)后復(fù)發(fā)率比較

3.2.2.2術(shù)后復(fù)發(fā)率分析:6項(xiàng)研究報(bào)告術(shù)后復(fù)發(fā)率,包含1983例患者,其中術(shù)前新輔助化療組1166例,單純手術(shù)組817例,研究之間異質(zhì)性較大(P=0.009,I2=68%),考慮study組患者年代較為久遠(yuǎn),故將其剔除。剔除后異質(zhì)性較小(P=0.24,I2=28%),采用穩(wěn)定....

本文編號(hào)：4043632