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IgA腎病呈單純血尿和(或)輕度蛋白尿臨床病理分析

來(lái)源： 作者：自動(dòng)采集 2005-4-27

摘要: 418-420 （北京）為探討單純血尿和/或輕度蛋白尿IgA腎病患者病理特點(diǎn)及臨床病理相關(guān)性，并進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析，研究者選取腎臟疾病數(shù)據(jù)庫(kù)248例臨床表現(xiàn)為單純血尿和/或伴有輕度蛋白尿(尿蛋白定量≤1。0 g/d)的IgA腎病患者，血壓、腎......

2005年04月26日 中華腎臟病雜志 2004 Vol.20 No.6 P.418-420 （北京）為探討單純血尿和/或輕度蛋白尿IgA腎病患者病理特點(diǎn)及臨床病理相關(guān)性，并進(jìn)行危險(xiǎn)因素分析，研究者選取腎臟疾病數(shù)據(jù)庫(kù)248例臨床表現(xiàn)為單純血尿和/或伴有輕度蛋白尿(尿蛋白定量≤1.0 g/d)的IgA腎病患者，血壓、腎功能均正常，采用單盲法進(jìn)行臨床和病理分級(jí)(Haas分級(jí))，多因素回歸分析法進(jìn)行病理?yè)p傷的危險(xiǎn)因素評(píng)估。結(jié)果 (1)臨床特點(diǎn)：49%(121例)患者同時(shí)存在血尿和蛋白尿，47%(117例)為單純血尿，4%(10例)為單純蛋白尿；(2)病理特點(diǎn)：35.5%(88例)病理?yè)p傷偏重，Haas分級(jí)Ⅱ～Ⅳ級(jí).蛋白尿是病理?yè)p傷偏重(HaasⅡ級(jí)以上)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=3.46，95%CI：1.54～7.79，，P=0.002)。隨著蛋白尿程度的增加，其病理?yè)p傷偏重的危險(xiǎn)性亦明顯增加�？梢�(jiàn)相當(dāng)一部分臨床表現(xiàn)輕微的IgA腎病患者病理偏重，蛋白尿是危險(xiǎn)因子，即使輕度蛋白尿亦和病理?yè)p傷明顯相關(guān)。對(duì)于懷疑IgA腎病患者，盡管只有少量蛋白尿亦應(yīng)進(jìn)行腎活檢，有助于發(fā)現(xiàn)病理?yè)p傷偏重的患者。

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