發(fā)布時間：2025-05-27 04:06

　　目的:探討膽道閉鎖嬰兒活體肝移植術后3個月內他克莫司在受者中的藥動學特征,分析他克莫司在該人群中血藥濃度的影響因素;建立他克莫司在膽道閉鎖嬰兒活體肝移植受者中的群體藥動學模型,探討他克莫司在該人群中藥動學參數(shù)與病理生理特征之間的關系;對建立的模型進行外部驗證,結合貝葉斯方法預測他克莫司的血藥濃度,以期為優(yōu)化他克莫司在該群體的個體化給藥方案提供參考。方法:1、膽道閉鎖嬰兒活體肝移植受者中他克莫司血藥濃度的影響因素:按照納入排除標準選擇研究對象,用Sanger測序法檢測供、受者CYP3A5*3基因型;化學發(fā)光免疫分析法（CMIA）測定他克莫司的谷濃度（C₀）;記錄受者人口學信息、移植肝重/體重比（GRWR）及術后第3d、5d、7d、14d以及1個月、2個月和3個月時他克莫司的日給藥劑量、C₀以及肝腎功能指標;分析受者術后3個月內他克莫司的給藥劑量及血藥濃度特征;以C₀/D為因變量,人口學、GRWR、肝腎功能指標及CYP3A5基因型等因素為自變量進行多元逐步回歸分析,探討影響該群體他克莫司血藥濃度的因素;并按照供、受者CYP3A...

【文章頁數(shù)】：80 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.1術后不同時間Tac血藥濃度分布

10圖1.1術后不同時間Tac血藥濃度分布Fig1.1Distributionoftacrolimusbloodconcentrationatdifferenttimesposttransplantation注：A：術后3dTac濃度分布；B....

圖1.2術后3個月內CYP3A5基因型與TacC0/D的關系

圖1.2術后3個月內CYP3A5基因型與TacC0/D的關系Fig1.2RelationshipofCYP3A5genotypewithtacrolimusC0/Din3monthsposttransplantation表1.8受者....

圖1.3受者CYP3A5基因型對TacC0/D的影響

天津醫(yī)科大學碩士學位論文表1.9供者CYP3A5基因型與TacC0/DTab1.9RelationshipbetweenCYP3A5genotypeofdonorsandtacrolimusC0/D術后時間表達者非表達者3d31.20(34....

圖1.4供者CYP3A5基因型對TacC0/D的影響

圖1.4供者CYP3A5基因型對TacC0/D的影響Fig1.4EffectofdonorCYP3A5genotypesontacrolimusC0/D注：EX-D：供者CYP3A5表達（*1/*1或*1/*3）；NEX-D：供者CYP3A....

本文編號：4047484