發(fā)布時(shí)間：2025-05-07 20:17

　　 目的:觀察腭中縫的鈣化時(shí)間,分析腭中縫的鈣化與年齡及性別之間的關(guān)系,用于成人及青少年患者快速擴(kuò)弓前的個(gè)體評(píng)估和指導(dǎo)。方法:211例研究對(duì)象(4.2～43.8歲)的錐形束CT(cone beam CT,CBCT)圖像,截取水平面腭中縫的形態(tài),按照鈣化程度不同分為5期,評(píng)估患者腭中縫的閉合程度與生理年齡及性別的關(guān)系。結(jié)果:隨年齡增加,腭中縫鈣化程度逐漸增加。完全鈣化最早見(jiàn)于1例10歲女性患者,15歲年齡段中有50%的患者腭中縫鈣化,在成人患者中仍可見(jiàn)一部分腭中縫未鈣化的病例,最晚見(jiàn)于1例37歲女性患者。青春期男性腭中縫鈣化較女性晚,而在青春期前及成人后,男女鈣化分期未見(jiàn)差異。結(jié)論:腭中縫鈣化與年齡相關(guān),鈣化時(shí)間從10歲開(kāi)始持續(xù)至成人時(shí)期,部分成人患者腭中縫并未鈣化。青春期男性腭中縫鈣化較女性晚。上頜擴(kuò)弓前應(yīng)進(jìn)行個(gè)體評(píng)估。

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【部分圖文】：

圖1 截取腭中縫圖像的方法

如腭穹隆較高，矢狀面參照線(xiàn)無(wú)法貫通硬腭水平面，可以將其分為前后兩部分（圖2A～D），分別得到硬腭的前后兩個(gè)水平面圖像。彎曲較多的硬腭，可以截取3個(gè)甚至更多平面（圖2E）。1.2.2數(shù)據(jù)收集

圖2 矢狀面參照線(xiàn)無(wú)法貫通硬腭水平面時(shí)的處理方法

將所截取圖片按編號(hào)有序排列，在暗室中用高清晰度顯示器播放，兩名有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)這些圖像分期進(jìn)行判定。1周后由兩人按照同樣條件再次判定。圖3硬腭鈣化程度分期簡(jiǎn)筆畫(huà)[8]

圖4 腭中縫鈣化各期典型圖片

腭中縫分期典型圖片見(jiàn)圖4。211例患者的腭中縫分期見(jiàn)表1所示：A期見(jiàn)于兒童早期，10歲以下兒童占80.9%(17/21），最晚見(jiàn)于1例12歲女性患者。B期集中分布在6～13歲的兒童組（46/48），除外1例4.3歲的男性和1例17.6歲的女性患者。C期分布較為廣泛，最早見(jiàn)于1例6....

圖5 1例特殊患者的CBCT檢查結(jié)果

以往臨床治療中，多以生理年齡作為判斷腭中縫是否鈣化的標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)單方便，但準(zhǔn)確度不高。Haghanifar等[11]在40歲以上的病例中發(fā)現(xiàn)了仍未完全鈣化的腭中縫。2007年，Korbmacher等[12]報(bào)道1例71歲女性腭中縫未鈣化。腭中縫鈣化的最早時(shí)間，國(guó)內(nèi)外學(xué)者關(guān)注較少，To....

本文編號(hào)：4043743