發(fā)布時間：2024-06-01 10:34

　　目的：本文的研究目的是觀察慢性腎臟病合并甲狀腺功能減退患者應(yīng)用甲狀腺激素替代治療后，對腎小球?yàn)V過率的影響。CKD患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退后，腎臟發(fā)生一系列的變化，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，腎功能惡化。本文研究，在適當(dāng)?shù)淖蠹谞钕偌に靥娲�治療后，能否逆轉(zhuǎn)或延緩慢性腎臟病進(jìn)展，可以對CKD伴甲狀腺功能減退患者預(yù)后進(jìn)行評估，并對臨床治療時機(jī)的選擇有益。 方法：根據(jù)估算的腎小球?yàn)V過率eGFR將CKD分為CKD2期組（患者35名）、CKD3期組（患者46名）、CKD4期組（患者18名）。收集患者入院時的年齡、體重指數(shù)、肌酐值、TSH、FT3、FT4值，應(yīng)用左甲狀腺激素替代治療2個月后門診隨訪上述指標(biāo)。記錄患者左甲狀腺激素的應(yīng)用劑量。計算患者應(yīng)用藥物前后的eGFR。分別比較治療前后的患者TSH、FT3、FT4、eGFR的變化。再將每組患者根據(jù)甲狀腺功能分為：a、b兩個亞組進(jìn)行比較。a組定義為臨床甲狀腺功能減退，b組定義為亞臨床甲狀腺功能減退（即僅TSH升高，但是無FT3、FT4改變）。所有資料均應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。 結(jié)果：（1）、CKD2期與CKD3期組相比，年齡無顯著差異；CKD4期組患...

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第1章 前言
第2章 綜述
    1 CKD 對甲狀腺功能的影響
    2 甲狀腺功能異常對腎臟功能的影響
第3章 資料與方法
    1 病例資料
    2 研究方法
        2.1 數(shù)據(jù)收集
        2.2 檢測方法
        2.3 觀察項(xiàng)目及指標(biāo)
    3 統(tǒng)計方法
第4章 結(jié)果
    4.1 三組患者治療前的臨床特點(diǎn)
    4.2 三組患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)
    4.3 按照甲狀腺功能改變分為亞組
第5章 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
導(dǎo)師簡介
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3985765