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OLIF聯(lián)合后路固定治療退行性腰椎側(cè)凸的近期療效

發(fā)布時間:2024-06-25 19:17
  目的:分析斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)聯(lián)合后路固定術(shù)式在治療腰椎退行性側(cè)凸的臨床運(yùn)用和近期療效。方法:回顧性分析2017年08月至2019年01月在我院行斜外側(cè)腰椎椎間融合術(shù)治療退行性腰椎側(cè)凸患者共19例,其中男6例,女13例,年齡5370歲,平均(63.26±5.65)歲。所有患者均有腰背痛癥狀,病史518年,平均(11.79±3.51)年,術(shù)前均經(jīng)過6個月以上保守治療癥狀無明顯改善。其中合并腰椎管狹窄患者8例,腰椎Ⅰ°滑脫者3例,腰椎Ⅱ°滑脫者1例,10例患者伴有一側(cè)下肢疼痛。手術(shù)節(jié)段24個,平均(2.95±0.78)個節(jié)段。術(shù)椎節(jié)段涉及L1/2者10例,L2/3者17例,L3/4者17例,L4/5者12例,本研究中17例患者一期聯(lián)合后路內(nèi)固定,2例為二期后路內(nèi)固定,均采取雙側(cè)肌間隙入路方式。記錄臨床療效、手術(shù)時間、術(shù)中失血量、住院天數(shù)和手術(shù)并發(fā)癥,借助影像學(xué)資料比較術(shù)前及術(shù)后3個月的Cobb角、腰椎前凸角(Lumbar Lordosis,LL)、冠狀位平衡(Coronal Vertical Axis,CVA)、矢狀位平衡(...

【文章頁數(shù)】:41 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖2:(a)冠狀位平衡(CVA);(b)矢狀位平衡(

圖2:(a)冠狀位平衡(CVA);(b)矢狀位平衡(

13的鉛垂線與骶骨中點(diǎn)的距離;矢狀位平衡(SVA)是指經(jīng)C7椎體中點(diǎn)的鉛垂線與骶1后上角的距離。骨盆入射角(PI)為骶1終板中點(diǎn)垂線與股骨頭中心連線的夾角。骨盆傾斜角(PT)為骶1終板中點(diǎn)和股骨頭中心連線與垂線的夾角。見圖2。定義側(cè)彎矯正率為:(術(shù)前平均Cobb角-術(shù)后平均Cob....


圖2:(a)冠狀位平衡(CVA);(b)矢狀位平衡(

圖2:(a)冠狀位平衡(CVA);(b)矢狀位平衡(

13的鉛垂線與骶骨中點(diǎn)的距離;矢狀位平衡(SVA)是指經(jīng)C7椎體中點(diǎn)的鉛垂線與骶1后上角的距離。骨盆入射角(PI)為骶1終板中點(diǎn)垂線與股骨頭中心連線的夾角。骨盆傾斜角(PT)為骶1終板中點(diǎn)和股骨頭中心連線與垂線的夾角。見圖2。定義側(cè)彎矯正率為:(術(shù)前平均Cobb角-術(shù)后平均Cob....


圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷

圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷

19圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎側(cè)凸(DLS),術(shù)前測量提示Cobb角為21°,腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷髂棘高度及OLIF手術(shù)窗大。(c)術(shù)前全脊柱正側(cè)位片提示患者CVA14mm,SVA18mm;(d)術(shù)前體外定位并規(guī)劃手術(shù)....


圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷

圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷

19圖3:(a)患者術(shù)前腰椎正側(cè)位片檢查提示退行性腰椎側(cè)凸(DLS),術(shù)前測量提示Cobb角為21°,腰椎前凸角(LL)為13°;(b)術(shù)前CT檢查進(jìn)一步判斷髂棘高度及OLIF手術(shù)窗大;(c)術(shù)前全脊柱正側(cè)位片提示患者CVA14mm,SVA18mm;(d)術(shù)前體外定位并規(guī)劃手術(shù)....



本文編號:3995781

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