發(fā)布時間：2025-04-23 03:04

　　研究目的腰椎間盤突出癥是臨床常見疾病,高達80%的人會在日常生活中受到腰痛或下肢放射痛的困擾,而其中90%以上是由腰椎間盤突出癥造成。目前LDH以保守治療為主,但急性腰椎間盤突出癥疼痛十分劇烈,一般患者難以耐受,且長期壓迫易導致神經(jīng)損傷,約2-3%的患者需進行手術治療。目前腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術發(fā)展較快,其中目前創(chuàng)傷最小的即椎間孔鏡手術,該術式體位有俯臥位與側臥位2種,由于人體存在一定的順應性,不同體位下髂嵴的位置不同,對手術通道的阻擋程度也不同。椎間孔鏡為局麻手術,同時俯臥位及側臥位并不是人體最自然舒適的體位,會在不同程度上影響患者的心理狀態(tài),可能會增加對手術的恐懼感,使血壓升高,進而增加術中不必要的出血,升高并發(fā)癥發(fā)生率。但上述兩種體位下進行手術與有無上述差別尚無相關證據(jù)。本次研究主要探討不同體位下手術難度是否相同,以及兩種體位下患者對手術的心理耐受性。研究方法選取本院2016年6月到2017年1月符合后述標準的需行椎間孔鏡術的患者20名,其中男性11名、女性9名,平均年齡為64±3.2歲。手術由本院同一高年資技術成熟脊柱外科醫(yī)師完成。術前患者均完善腰椎正側位片、CT、MR檢查,明...

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.LDH的矢狀位分區(qū)。圖2.LDH的水平位分區(qū)。

腰椎間盤突出癥分區(qū)胡有谷等[22]于1998年依據(jù)腰椎間盤突出的病理、程度及位置,從三維空間上,即矢狀位、水平位和冠狀位進行椎管分區(qū)。(1)矢狀位:分為三個層面:①椎間盤層面為I區(qū);②椎間盤上區(qū)即椎間盤上水平線至上位椎體的椎弓根下切跡平面,此區(qū)約為椎體高度的1/3,稱為Ⅱ區(qū);③椎....

本文編號：4041114